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孕期怎么自己在家里测血糖？ - 知乎

孕期怎么自己在家里测血糖？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册母婴妇产科血糖孕期孕期高血糖孕期怎么自己在家里测血糖？关注者7被浏览13,490关注问题​写回答​邀请回答​好问题​添加评论​分享​5 个回答默认排序糖仁健康管理​已认证账号​ 关注可以购买一个血糖仪进行监控血糖，血糖仪大概的分类有两种。一种是指血检测，一种是动态检测（需佩戴，一般会佩戴在上臂后侧、肚脐一拳外或者大腿）。如果是孕期进行监控血糖，比较推荐动态血糖仪，如德康、雅培等。它可以全天检测你的血糖数据，你会对自己的血糖有个更全面的认识，而只有正确认识自己的血糖才能更合理控制血糖的平稳。【空腹血糖应控制在3.3-6.6mmol /l)，饭后一小时（5.5-8.3mmol /l)）】于此同时，糖妈要住意，除用餐前餐后可以有明显波动外，其余时间的波动都是不正常的，且餐前餐后上下波动差值不得超过5mmol/l。如果选择指血监测也可以，但不推荐，相对比动态血糖仪可能数据更标准，但需要多次扎针（早上空腹血糖、餐前血糖、餐后1-3小时血糖糖、除三餐之外的加餐前血糖及加餐后血糖、睡前血糖、夜间熟睡期血糖，说实话，真的不方便，很多糖友后期基本都是把指血的仪器当做校准动态标准使用。顺便一提的是，孕期需要控制自己的体重。少食多餐，可以每天5-6餐，睡前加餐。尽量选择膳食纤维含量较高的主食，如糙米饭或者五谷饭。用全谷物面包代替馒头花卷（300-400克/日）尽量选择奶制品、豆制品、鱼类等含优质蛋白的食物。（1.5-2.0克优质蛋白/千克体重）尽可能选择如牛瘦肉、猪瘦肉、羊肉、淡水鱼、海产品、去皮禽肉、兔肉等低脂肉类（50克/每日）还有多补充绿叶蔬菜，喝一些牛奶低盐少油，少食多餐，早餐淀粉含量要低，需要轻缓一些的运动（如散步、太极拳），以及。一定要控制体重的增长，妊娠期体重增长不应增长9-11kg，前三个月的体重增长不宜超过1-2kg，以后以每周350克为宜发布于 2020-01-30 16:28​赞同 5​​添加评论​分享​收藏​喜欢收起​知了​​武汉大学 内科学硕士​ 关注孕期血糖高分为三种情况：孕前糖尿病合并妊娠、孕期糖尿病和显性糖尿病，有不同的判断标准。至于血糖监测，在家可用血糖仪查手指毛细血管血糖，比较接近静脉血糖，最多相差0.5mmol/L。每周至少一次全天4点的血糖监测，即早餐前和三餐后2小时。孕期血糖控制目标为空腹<5.3，餐后<6.7mmol/L，但血糖也不宜低于4.0mmol/L。参看“女性在孕前孕中和孕后需要管理好体重和血糖”https://zhuanlan.zhihu.com/p/92231285发布于 2020-02-02 10:59​赞同​​添加评论​分享​收藏​喜欢

孕期血糖多久测一次最好？每日至少3至4测，不做“糖妈妈” - 知乎

孕期血糖多久测一次最好？每日至少3至4测，不做“糖妈妈” - 知乎切换模式写文章登录/注册孕期血糖多久测一次最好？每日至少3至4测，不做“糖妈妈”小小阿权怀孕期间，孕妈总会大补特补，红烧牛肉、人参鸡汤、鲍鱼海参……饭后再来些坚果、水果，生怕嘴闲了饿着宝宝。然而，一味地胡吃海喝，很容易在自己身上埋下“隐形炸弹”，那便是——妊娠期糖尿病。一、什么是妊娠期糖尿病？妊娠期糖尿病，顾名思义，就是妊娠期间发生或发现的糖尿病。孕妈通常在妊娠24-28周期间需要进行糖耐量筛查，俗称“喝糖水”或“糖筛”。糖耐量检查要求孕妈空腹8小时以后到院检查，先抽取空腹血查血糖，再让孕妈喝下用75克标准葡萄糖调制的糖水，然后抽血检查喝糖水后1小时及2小时的血糖。三次血糖标准分别为：空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L。三项中只要其中任意一项指标超标，就可以诊断为妊娠期糖尿病。二、确诊为妊娠期糖尿病该怎么办？1、重视饮食管理建议孕妇严格限制每日总能量摄入（1800 kcal/d），每日主食（米或者面）不高于200g，肥胖或超重者适当限制每日总热量及碳水化合物摄入。2、进行有氧运动运动可降低妊娠期的胰岛素抵抗，是妊娠期糖尿病的综合治疗措施之一。建议孕妇每餐后进行中等强度的有氧运动，如慢走、打太极等。运动时间可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的休息时间。3、胰岛素控制血糖经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖。三、妊娠期糖尿病如何监测？国际妇科和产科联合会（FIGO）建议所有妊娠期糖尿病孕妇每天自我监测3-4次，监测频率和时间如下：1、空腹：每日1次，整夜禁食至少8小时；2、餐后：每天2-3次，餐后1或2小时（从开始进食计时）。监测血糖，需要专业仪器的辅助。这里，推荐孕妇可以在家备一台日本医院同款血糖仪——强生稳捷全新升级的稳悦智优血糖仪（粉色关爱版），方便日常监测血糖变化。01精致小巧，采血无痛很多孕妈都十分抗拒测血糖，因为“扎手指”很疼。而智优血糖仪需血量非常少，30G超细针头，每次采血只需0.4微升（约灰尘粒大小），相较于品牌上一代的稳豪系列减少了60%的采血量，采血时就像是被蚊子叮了一下，基本上没有任何痛感，可以给孕妇的身体和心理“减减负”。不仅如此，智优血糖仪的机身造型软萌可爱，拿在手里是粉嫩嫩的“一小只”，不仅方便随身携带，而且能降低孕妇的测量压力。此外，贴心的它还改善了吸血窗口的位置，试纸两侧都可以虹吸，相比于稳豪系列的顶端采血模式，更方便用户左右手轮换操作，提高糖友测量血糖的积极性和主动性。02测量精准，日本医院同款作为测量器具，血糖仪的精确度是最重要的参数，如果参数不够精确，数据出现较大误差，很容易出现身体数据误判，从而影响到孕妇的健康状况。智优血糖仪，配备的是英国进口稳悦试纸，每片试纸均含有实体黄金+钯金电极层，具有强导电性和阻力小等特点，从材质上来说就更为精准和稳定。同时，智优血糖仪自带独特的稳灵技术，每次测糖试纸内部精算500次，校准排除临床常见的多种干扰物，确保读数更准确。据悉，经国际认证机构（德凯）认证，智优血糖仪完全符合ISO15197: 2013国际标准，该标准相比稳豪血糖仪的ISO15197：2003，整体精确度提升了25%。精准度极高的它，测量数据与医院的测量值基本一致，误差不超过0.7%，日本医院也在广泛使用，深受医生和患者的信赖。发布于 2022-07-28 09:52糖孕期血糖​赞同​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

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血糖检测的时间，你真的选对了吗？

2021-06-08 09:58

来源：微信公众号 - dxy_endo_today

作者：王建华

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血糖监测是了解患者病情、评价治疗效果、指导饮食及用药的重要手段，是优化血糖管理的基础，其重要性不言而喻。很多人会单纯认为「血糖监测」＝「检查空腹血糖」，这是非常片面的。为便于大家熟悉并掌握这部分内容，现将不同时点的血糖监测进行详细解读 ～血糖监测时点有哪些？1 空腹血糖 即「早餐前血糖」，是指隔夜禁食（饮水除外）8 ～ 12 小时之后，于次日早餐前采血所测的血糖，但午餐前和晚餐前的血糖不在此列。✢ 注意事项 ① 测空腹血糖最好在清晨 6:00 ～ 8:00 取血，有人把午餐前空肚子时抽的血也称为「空腹血糖」，其实是不对的。因为如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值可能因空腹时间过久而偏低，当然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖），因而很难反映患者的真实情况。② 采血前不用降糖药（包括胰岛素）、不吃早餐、不运动，但前一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用。✢ 意义 ① 主要代表在基础状态（非进餐状态）下的血糖水平。② 可以反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素分泌水平及肝脏葡萄糖输出情况。③ 可以反映前一天晚上的药物能否有效控制整个夜间直至次日早晨的血糖。④空腹血糖还是诊断糖尿病的一个重要指标。2 餐后 2 小时血糖 从吃第一口饭开始计时，2 小时后准时采血所测得的血糖值。正常情况下，餐后 2 小时血糖应 ＜ 7.8 mmol/L，接近空腹水平。✢ 注意事项 ① 查「餐后 2 小时血糖」是从吃第一口饭开始计时而不是从吃完饭开始计时。② 如果检测餐后血糖的目的是为了确定有无「糖耐量异常」或「糖尿病」，应给予标准糖负荷（让患者喝含 75 g 无水葡萄糖的糖水或者吃 100 g 淀粉做的馒头）。③ 如果检测餐后血糖的目的是为了了解降糖药物的治疗效果，那么，检查当天应跟平时一样进餐和用药。✢  意义 ① 可以反映餐后血糖的控制情况以及进食量与降糖药用量是否合适，这是空腹血糖不能反映的。② 可以反映患者胰岛 β  细胞的储备功能，即进食刺激胰岛 β  细胞追加分泌胰岛素的能力。③ 餐后血糖有助于 2 型糖尿病的早期诊断，这是因为在糖尿病早期阶段患者往往空腹血糖正常，而最先表现为餐后血糖升高。④ 餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要病因和预测因子。3 餐后 1 小时血糖 从吃第一口饭开始计时，1 小时后的血糖水平。正常情况下，血糖在进餐后 0.5 ～ 1 小时达到最高点，但一般不超过 11.1 mmol/L。反映吃普通食物或水果后血糖所能达到的最高水平，可以帮助患者选择合适的食物。4 餐前血糖 指餐前所测的血糖，包括早餐前、午餐前和晚餐前的血糖。✢ 注意事项 有低血糖风险者应注意检测餐前血糖。✢ 意义 ① 反映胰岛 β 细胞分泌功能的持续性，正常人餐后 2 小时血糖与下一餐前的血糖差值应 ＞ 1.0 mmol/L，差值大，表示胰岛后续功能好；若差值小，表示胰岛后续功能差或者药量不足。② 餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。5 睡前血糖 一般指晚上 22:00  左右所测的血糖。✢ 注意事项 睡前血糖太低就需要适度加餐，以防夜间发生低血糖。✢ 意义 ① 睡前血糖可以反映胰岛 β  细胞对晚餐后高血糖的控制能力。② 监测睡前血糖主要是为了指导病人合理掌握睡前药量（尤其是胰岛素）以及睡前是否需要加餐，以避免夜间发生低血糖。6 凌晨血糖 通常指凌晨 3 ～ 4 点所测的血糖。✢ 意义 监测凌晨血糖可以帮助判断空腹高血糖的原因，究竟是「黎明现象」还是「苏木杰反应」。尽管两者均表现为空腹血糖升高，但各自的病理机制不同，临床处理迥异。如果无夜间低血糖发生，应是「黎明现象」引起的，病人需要增加降糖药的用量；如果有夜间低血糖（＜ 3.9 mmol/L）发生，则考虑是「苏木吉反应」所致，患者需要减少降糖药的用量。7 随机血糖 随机血糖是指一天当中任意时间测得的血糖。✢  意义 帮助了解各种应激情况（如进食量多少、饮酒、劳累、生病、手术、情绪变化、月经期等等）对血糖的影响，能够更好地反映血糖的波动性。在怀疑有低血糖或明显高血糖时要及时检测。正常人随机血糖不超过 11.1 mmol/L。8 血糖谱 血糖谱即全天多个时点血糖的集合。✢ 注意事项 根据不同的病情需要，可以采用：「五点血糖谱」=「空腹 + 三餐后 2 小时 + 睡前」「七点（或八点）血糖谱」=「三餐前 + 三餐后 2 小时 + 睡前（+ 凌晨 3 点）」✢ 意义 由于单次血糖结果不能反映病人血糖变化的全貌，临床上，为了了解患者全天血糖的变化情况，往往需要对全天多个时点的血糖进行检测。血糖谱可以更加全面地反映患者全天血糖的变化情况，精细化指导患者饮食及用药。9 血糖轮廓试验 通常是指对患糖尿病的孕妇所进行的全天血糖监测，分「大轮廓」和「小轮廓」两种。「大轮廓」就是测三餐前半小时 + 三餐后 2 小时 + 夜间（晚上零点）共计 7 个点的血糖，「小轮廓」就是测空腹 + 三餐后 2 小时共计 4 个点的血糖。✢ 注意事项 按照最新的妊娠期糖尿病临床指南的要求，凡是新诊断的糖尿病孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者，均应每日进行大轮廓血糖检查，以了解病人的血糖控制情况并指导胰岛素用量的调整。对于血糖控制稳定或者不需要胰岛素治疗的糖尿病孕妇，建议每周进行一次小轮廓血糖检查。临床上该怎么选？无论是「点血糖」还是「血糖谱」都代表各自不同的意义，临床上，需要根据不同的目的，合理选择。1、为了解患者昨天晚上降糖药物（包括胰岛素）的用量是否合适，应当检测空腹血糖。2、为了解餐前用药量和进食量（或运动量）是否合适，应当检测餐后 2 小时血糖以及下一餐前血糖。此外，检测餐前血糖还可用于指导病人是否需要在两餐中间加餐。3、为了解是否可以吃某一种水果，需监测吃水果前和吃水果后 1 小时的血糖。4、为了解患者是否存在夜间低血糖风险，指导睡前加餐以预防夜间低血糖发生，应当监测睡前血糖。5、为了解患者空腹高血糖的确切原因，应当监测凌晨 3 点的血糖，血糖大于 3.9 mmol/L，说明空腹血糖高是「黎明现象」所致，应当增加晚上降糖药用量；血糖低于 3.9 mmol/L，说明空腹血糖高是「苏木杰效应」所致，应当减少晚上降糖药用量。6、判断当下是否有低血糖，需要立即查「随机血糖」。7、为了了解全天血糖变化的全貌，需要监测空腹血糖 + 餐前血糖 + 餐后 2 小时血糖 + 睡前血糖 + 凌晨血糖。

编辑：

曹均洋

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孕妇测血糖的最佳空腹时间是什么时候啊? - 知乎

孕妇测血糖的最佳空腹时间是什么时候啊? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册怀孕女性血糖怀孕妇女孕妇测血糖的最佳空腹时间是什么时候啊?想问一下大家，家里有孕妇什么时间测血糖比较好啊？显示全部 ​关注者6被浏览3,223关注问题​写回答​邀请回答​好问题​添加评论​分享​5 个回答默认排序六出花​​北京大学 医学博士​ 关注您好，我是六出花。如果，你问的是去医院做糖筛（OGTT试验）的那次空腹血糖检测，具体指导如下：试验前3天正常体力活动，正常饮食，每日进食碳水化合物≥150g；前一天晚餐后禁食8~14小时至次日清晨（最迟不超过上午9点），抽取静脉血查空腹血糖。如果你是居家检测，得看孕妇日常作息情况，从晚上到孕妇晨起，至少要禁食8小时，自行用血糖仪进行检测，具体指导如下：1、试纸插入血糖仪凹槽，显示有效，可取血（一般显示屏会有一个血滴标志）；采血针安装好备用；2、棉签蘸少量酒精消毒指腹皮肤，采血针扎手指（据个人经验扎的时候用力挤住局部、扎偏侧面没那么痛）；3、第一滴血用干燥棉签去除（可以用蘸酒精那支棉签的干燥部分，土豪随意）；4、挤出足够大的血珠，用试纸槽取血，尽量做到一次性血槽满格，否则血量不够血液凝固试纸作废；5、读数。图片来源于网络对于妊娠期血糖出现异常需要日常检测的孕妇，要关注空腹血糖，也要关注餐后2小时血糖。祝健康。我是@六出花，是一位临床博士，也是两个宝宝的妈妈。专注孕期、婴幼儿健康科普和养育经验分享。如你正在备孕、已经怀孕、已经养育，都可以关注我，关注我的创作，总有一篇能帮助到你。编辑于 2022-04-13 18:36​赞同 8​​4 条评论​分享​收藏​喜欢收起​家家检检个性化定制好孕方案 陪伴式守护家庭健康 ​ 关注孕妈们测血糖的最佳时间是清晨。做血糖筛查要空腹，以免影响检查结果。切记做血糖检查的前一天晚上九点后就不要吃饭,连水都不要喝,第二天早上保持空腹去医院就可以了。葡萄糖耐量试验应在妊娠中期的24-28周进行，以筛查妊娠期糖尿病。如果诊断为妊娠期糖尿病，注意糖尿病饮食，定期监测空腹血糖。孕妇应注意饮食和运动控制，如果饮食和运动控制不佳，应使用胰岛素控制血糖。如果有心脏病、先兆早产、前置胎盘等运动禁忌症的孕妈不能运动。喜欢的小伙伴可以点个赞，加个收藏哦~关注公众号：家家检检，了解更多孕期知识，好孕更轻松，开启健康品质新生活！发布于 2022-04-11 13:03​赞同​​添加评论​分享​收藏​喜欢

孕妇测血糖的最佳时间-有来医生

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孕妇测血糖的最佳时间

2020-05-07 18:13

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孕妇测血糖的最佳时间

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孕妇测血糖一般建议在20-24周左右，孕妇的身体状态比较良好，进行糖耐量检测最准确。孕期的每个孕妇都需要适当监测血糖，因为漏诊血糖高有可能会对胎儿生长发育造成严重的影响。一般不建议在怀孕早期测血糖，因为怀孕早期女性的新陈代谢比较快，会造成血糖生理性下降，此时如果测血糖在正常范围内有可能漏诊妊娠期糖尿病。而在20-24周左右，血糖比较平稳，此时测血糖得出来的结果最准确，而且此时发现血糖升高，后期经过积极干预也能在最大程度上减轻对胎儿的影响，所以建议孕妇在20-24周期间监测血糖。在孕期预防高血糖要注意饮食的均衡，少吃多餐并控制水果的摄入，少吃高糖、高脂的食物，多吃蔬菜、杂粮、豆类。还应坚持运动，运动不但能降血糖，对胎儿和分娩也有好处。

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孕期糖耐最全攻略，这些细节你需要提前了解！ - 知乎

孕期糖耐最全攻略，这些细节你需要提前了解！ - 知乎切换模式写文章登录/注册孕期糖耐最全攻略，这些细节你需要提前了解！Mama惠孕育什么是糖耐？葡萄糖耐量试验（OGTT），简称糖耐。检查时会让准妈妈喝葡萄糖水来模拟一顿饭摄入的糖量，从而检测胰岛功能，排查妊娠期糖尿病。糖耐怎么做？糖耐检测时间孕24~28周，早上空腹。检查过程1、先去医生处挂号就诊，开检查单，进行第一次空腹抽血。2、到药房领取葡萄糖，并在5分钟内喝完。3、从喝第一口糖水开始计时，喝糖水后1小时和2小时分别静脉抽血一次。4、三次抽血全部完成后，方可正常进食，等待检测结果。注意事项1、试验前3天正常饮食，要摄入足够热量的碳水化合物，尽量不吃甜食，并维持正常活动。2、试验前1天起禁饮咖啡或茶、不宜饮酒和吸烟。3、试验前应禁食8个小时以上（前一日晚12:00禁食至第二天早上8：00-9：00完成空腹抽血）。4、试验过程中不吃任何食物、不喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动。5、糖水浓度非常高，需在5分钟内喝完，可以少量多次喝下，避免呕吐，如有呕吐需要重新喝。6、因情绪激动可使血糖升高，故应避免精神刺激。检查诊断标准OGTT（糖耐量实验）正常值：1、空腹： 血糖值＜5.1mmol/L2、服用葡萄糖后1小时：血糖值＜10.0mmol/L3、服用葡萄糖后2小时：血糖值＜8.5mmol/L以上任意一项大于或等于上述数值即为妊娠期糖尿病。妊娠期糖代谢异常怎么吃？主食选对主食有助血糖控制，一味少吃是不对的，进食不足会导致能量不足，影响增重。1、杂粮饭是适合的正餐主食。蒸饭时，可采用50%混合好的杂豆、杂米（如燕麦米、荞麦粒、苦荞米、大麦、高粱米、红米、紫米、糙米、红豆、绿豆），另一半为白米。每50g干重的杂粮蒸煮后约重130g。2、燕麦片粥或燕麦米粥可以作为加餐和早餐的流食。3、不宜选择各种谷物流食，如大米粥、杂米粥、疙瘩汤、杂豆豆浆等。4、不宜选择甜食、白面包、饼干、煮玉米或油炸主食。5、 以包子、饺子、馅饼、油饼、炒饭、炒面、米粉、面条等食物为主的餐式往往不好控制餐后血糖。动物性食品1、可选择鸡脯肉、去皮禽肉、猪牛羊的里脊或纯瘦肉、兔肉，或鱼肉、海参。不吃肉皮、肥肉，少吃排骨及各种外卖的熟食。2、常选动物血(每周100-300g)、动物肝脏(每周 50-100g)。3、每天一枚全蛋，可额外增加蛋清。4、每天饮脱脂奶(无增稠剂，通常标注为糊精)，或无糖酸奶(500ml/天)。植物性食物1、正餐以绿叶、深色蔬菜和瓜茄类蔬菜为主，每日至少 500g。2、常用豆腐、豆浆。每周 2-3 次蘑菇、木耳、海带等菌藻类食物。3、土豆、白薯、山药、芋头、藕、南瓜等作为主菜会引起餐后血糖升高，一次不要大量食用。烹调及调味品1、每日烹调油用量 3-4 汤勺(20-25g)，橄榄油(或山茶油)、亚麻油、紫苏油等对血脂调节有益，推荐作为主要的食用油。2、每日用盐 3-5g，水肿时应进一步严格控制食盐、酱油用量。3、宜采用蒸、煮、炖方法烹调。不宜采用煎炸、烘焙、油滑等方法烹调，不宜用淀粉勾芡，更不宜加糖。不宜在外就餐(如外卖、餐厅、职工食堂等)，避免进食口味厚重的食物。坚果花生、葵花籽、南瓜子、西瓜子、芝麻、核桃、开心果、腰果、榛子、山核桃、长寿果等坚果，可纳入选择，每日 10g，可作为加餐食物。避免过咸、过油或过甜的品种(如琥珀核桃仁、椒盐瓜子、糖炒栗子等)。水果如血糖达标(空腹血糖＜5.3mol/L，餐后2小时血糖＜6.7 mol/L)，可选柚子、草莓、樱桃等低糖水果100-200g作正餐后3小时的加餐。不宜选择红枣、荔枝、芒果、桂圆、香蕉、柿子等高糖水果。餐后活动缺乏餐后活动往往不好控制餐后血糖。每次正餐后宜进行 30 分钟左右的步行(大致可走 2500-3000步)。不宜空腹长时间运动。运动中感疲乏或宫缩频繁，应稍事休息。进餐规律1、早餐7:00-8:002、正餐间隔5-6 小时3、每餐后3小时左右加餐。膳食补充剂孕中晚期常用铁剂、钙剂和复合维生素用于补充饮食营养的不足。铁剂可随餐服用，钙剂宜在餐后2小时左右服用。总的来说，饮食宜粗不宜细，少吃多餐，杂粮饭是适合的正餐主食。每餐肉类——白肉：鸡肉、鱼、虾、豆腐（150-250g）；红肉：猪牛羊肉（50-100g）蔬菜：500g/天，其中250g为绿叶蔬菜饮用水：1700-1900ml/天烹调油用量：每日3-4 汤勺(20-25g)，橄榄油(或山茶油)，少吃动物油脂；每日用盐： 3-5g做好自我血糖监测，记录妊娠期糖尿病饮食日记，饮食控制+适当运动。先调整饮食结构和饮食量3-5天，监测空腹及三餐前、三餐后2小时共7个点的血糖值，如血糖正常后，以后每周测1-2天即可，如果血糖不正常或饮食有改变需要每天测。血糖控制标准——空腹血糖＜5.3mol/L，餐后2小时血糖＜6.7 mol/L，不低于3.3 mol/L。文章来源于网络，仅作知识分享使用，如有侵权请联系删除惠孕育，惠营养，为孕产期妈妈们保驾护航---关注“Mama惠孕育”发布于 2023-04-18 13:35・IP 属地广东孕期糖耐妊娠期糖尿病孕期​赞同 2​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

妊娠期糖尿病（GDM）如何在家监测血糖？-健康界

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妊娠期糖尿病（GDM）如何在家监测血糖？

2020

03/10

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段涛

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准妈妈要注意啦

 在疫情期间，准妈妈们不敢去医院，不想去医院，很多医院也不想让你去。所以，在近期的文章里，我主要是教大家在保障母婴安全的前提下，如何减少去医院的次数，以及如何在家做好各种自我监测。今天要和大家聊的就是妊娠期糖尿病的孕妇如何在家监测血糖。  从“三驾马车”到“五大要素”对于妊娠期糖尿病的孕妇来讲，传统的处理方法是“三驾马车”：运动、饮食控制、药物治疗。现在有了一种新说法，叫做“五大要素”，或者是“五驾马车”，就是在原来“三驾马车”的基础上增加了“患者教育”和“自我血糖监测”。因为糖尿病不仅仅是一种病，也是一种生活方式，你得学会不断地调整自己的生活习惯、饮食习惯和运动习惯，这真的很难。妊娠期糖尿病是“黄牌警告”，是警示，是警醒，告诉你得学习和改变，不然的话，在你四五十岁的时候就会给你“红牌”，那就是一辈子都跟着你的“II型糖尿病”了。  如何自我监测血糖要想控制好血糖，先得学会自我监测血糖，我们来看一下临床指南是如何让你监测血糖的。自我血糖监测其实就是不用去医院抽静脉血测血糖，在家采用微量血糖仪自行测定毛细血管全血血糖水平。按照临床指南的要求，新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者，应每日监测血糖7次，这包括：三餐前30min空腹血糖；三餐后2h血糖和夜间血糖。  （图片来源：锐景创意）其实，在临床实践中，不需要这么麻烦，大多数的医生会让你监测三餐前30min空腹血糖，三餐后2h血糖，不做夜间血糖。对于胰岛素治疗，血糖控制稳定者：每周应至少行血糖轮廓试验1次，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量。不需要胰岛素治疗的GDM孕妇：在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖，包括空腹血糖、三餐后2小时血糖。  妊娠期血糖控制目标GDM患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2h血糖值分别≤5.3 mmol/L和 6.7mmol/L。请注意在血糖控制过程中不要过于严格，以防低血糖发生。我的门诊病人中，有些妈妈很自律，每天都会三餐前30min，三餐后2h监测血糖。至于血糖水平是否达标，我的要求是：在一定时间之内（例如一周之内），能够有90%以上的血糖水平达标就可以了，不一定100%的都要达标。因为有些妈妈想要100%达标很困难，经常会饿得慌，坚持不住，有些人有时还会出现低血糖。经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，有必要加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖，这需要医生进一步和你商量和沟通。  （图片来源：锐景创意）这是指南推荐的，但不是每个人都能够买血糖仪在家自我监测的。家里没有微量血糖仪怎么办？ 如果没有条件在家用微量血糖仪进行血糖监测该怎么办？首先是在每次产检的时候，医生都可以帮你抽静脉血进行空腹血糖和餐后两小时血糖监测的，一定要根据监测结果和医生的建议进行饮食控制和运动。其实大多数的妊娠期糖尿病都不需要药物治疗，只要通过饮食控制和运动就可以让血糖达标。其次，如果你无法在家自己监测血糖，就得对自己“狠一点”，最好能够比较快的血糖达标，不然的话，医生会让你频繁来回产检，监测血糖。本文参考：妊娠合并糖尿病诊疗指南（2014）     

本文由作者自行上传，并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系（邮箱：guikequan@hmkx.cn）

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怀孕后血糖高，得了妊娠期糖尿病怎么办？|丁香医生

糖高，得了妊娠期糖尿病怎么办？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过怀孕后血糖高，得了妊娠期糖尿病怎么办？2016-08-04作者：张萌怀孕是女性一生中的一件大事。有些准妈妈们，在升级为妈妈之前，发现血糖也跟着往上升，最后被医生诊断为妊娠期糖尿病，成为一位「糖妈妈」。怎样判断自己是不是妊娠期糖尿病？如果患了妊娠期糖尿病，需要注意什么？今天，丁香医生就给大家说一说，妊娠期糖尿病的那些事儿。我是「糖妈妈」吗？我们这里说「糖妈妈」，即妊娠期糖尿病患者，是在怀孕期间才发生的血糖升高，不包括孕前糖尿病，即怀孕前和首次孕检确定得了糖尿病的患者。是不是「糖妈妈」，是否得了妊娠期糖尿病，需要做口服葡萄糖耐量试验来判断。1. 试验这么做检查时间：怀孕第 24～28 周或 28 周后的第一次产前检查时进行。检查方法：试验前 3 天应该正常吃饭，试验当天至少空腹 8 个小时后再进行检查。医生会在准妈妈空腹的情况下，先抽第一次血，然后让准妈妈喝下 300 毫升糖水。从喝第一口糖水开始计时，在第 1 个小时、第 2 个小时分别抽血。抽血 3 次后就完成检查了。注意事项：不能因为怕测出来血糖高，在试验前故意少吃东西。试验前 3 天，每天摄入的碳水化合物不能少于 150 克，换算下来是 4 两大米或者面粉的量。糖水要在 5 分钟内喝完。在做检查时不要过度运动，除了糖水以外不要吃任何食物，可以喝少量白开水，不要抽烟。试验完成后可以像平常一样吃东西。2. 结果这么看结合口服葡萄糖耐量试验，妊娠期糖尿病的诊断标准是：空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L餐后 1 小时 ≥ 10.0 mmol/L餐后 2 小时 ≥ 8.5 mmol/L只要 3 项结果中任何 1 项达到或超过相应的标准，就可以诊断妊娠期糖尿病。「糖妈妈」，要做好自我监测确定自己是妊娠期糖尿病的「糖妈妈」们，为及时了解疾病进展，保证自身和肚子里面宝宝的健康，做好自我监测是很重要的。1. 血糖监测可以使用血糖仪自己检查手指末梢血糖值。不同情况的「糖妈妈」，需要监测的时间点不同。每天测 7 个点的血糖：新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不好、以及妊娠期应用胰岛素治疗的「糖妈妈」，应每天监测 7 各点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖；每周测一次 7 个点的血糖：运用胰岛素治疗，血糖控制稳定的「糖妈妈」，每周应至少有一天时间监测 7 个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量；每周测一次 4 个点的血糖：不需要胰岛素治疗的「糖妈妈」，在随诊时建议每周至少监测 1 次全天血糖，包括空腹及三餐后 2 小时血糖共 4 次。「糖妈妈」们在测量血糖时需要注意：血糖仪的正确使用和定期校正，以保证结果的准确性；做好详细的血糖记录，必要时还可以记录每一餐具体吃的食物和数量，以方便医生根据结果指导饮食或调整胰岛素剂量；餐后 2 小时血糖是从吃第一口饭开始计算时间的 2 小时，而不是从吃完饭开始计算时间；另外，由于妊娠期间尿糖阳性并不能真正反映血糖水平，不能单纯根据尿糖判断血糖情况。2. 尿酮体监测尿酮体有助于及时发现吃得太少，碳水化合物或能量摄取的不足的情况，能够早期发现糖尿病酮症酸中毒，并及时处理。如果准妈妈们出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不舒服，或者血糖控制不理想时，应及时去医院检查尿酮体。「糖妈妈」，血糖多少才「安全」？由于轻度宫内高血糖就可以对宝宝产生不良影响，因此，对于妊娠期糖尿病的血糖控制也比一般的情况严格。在避免低血糖的前提下，一般应该尽量把血糖控制在以下范围：餐前（或空腹）血糖 ≤ 5.3 mmol/L餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L夜间血糖 ≥ 3.3 mmol/L如果通过饮食和运动治疗后，孕期血糖仍然达不到这个标准，那么就需要考虑加用胰岛素来控制血糖了。总之，为了自己和宝宝的健康，保证顺利生产，按时筛查妊娠期糖尿病、合理控制孕期血糖是非常重要的。得了妊娠期糖尿病的「糖妈妈」们也不用太过担心，只要配合医生的治疗，是可以控制好血糖，不会对自己或者宝宝造成不良影响的。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源:123rf.com.cn 正版图片库相关文章如何判断孕期糖尿病？什么时候去产检？孕妇首次产前检查时间为妊娠 6～13+6 周，空腹血糖是首次产前检查的必查项目。对于存在高危因素（包括肥胖 、尤其是重度肥胖 、一级亲属患 2 型糖尿病 、妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等），首次产前检查时还会增加妊娠早期的 75 克口服葡萄糖耐量试验，并适当增加产检次数。因此，对于妊娠前未进行过血糖检查、不知道自己是否存在血糖异常的孕妈妈，有的糖尿病可以不吃药？怎么回事？大家都知道，糖尿病是个「终身病」，得了糖尿病，许多朋友从此就要和各种降糖药、胰岛素针打交道。但是，也有一些糖友，比较「幸运」，可以不吃药不打针就把血糖控制得挺好。哪些人可以不打针不吃药呢？赶快来和丁香医生（dxy.com）看看吧。有些糖尿病人，可以不用药的确，有部分糖尿病人，不吃药、打针，血糖控制得也不错的。一般包括下面几种情况。1. 刚刚得糖尿病，调整生活方式达到血糖控制目标的 2 糖妈妈的疑惑：有妊娠期糖尿病，还能母乳喂养吗？随着生活水平提高和高龄产妇增多，不少准妈妈被诊断出了妊娠期糖尿病，成了特殊的「糖妈妈」。 除了少数糖妈妈需要使用胰岛素治疗外，绝大多数孕妇通过调整饮食和运动，都可以控制好血糖。 本来这些糖妈妈可以松一口气了，但在产后在能不能母乳喂养这个问题上，她们却依然顾虑重重。 糖妈妈可以母乳喂养吗？ 糖妈妈是可以正常哺乳的。 怀孕了，你需要控糖吗？饮食指南看过来怀孕，是一段充满了未知的旅程，刚熬过磨人的早孕反应，又迎来了严峻的血糖挑战。怀孕后，孕妇体内会产生抑制胰岛素的激素，加之孕期多数妈妈进食更多，运动减少等因素，血糖极易升高，超过一定标准会患上妊娠糖尿病。 孕期血糖 「失控」，不但会使孕妈妈血压增高，还会让宝宝过度发育，成为 「巨胎」，一不小心就会面临胎儿畸形、早产、流产的风险。明确血糖水平，控制血糖增长，对孕妈妈来说尤为重要！你需要控糖吗？除

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