比特派苹果版钱包|褪黑素

作者：比特派苹果版钱包

2024-03-12 19:35:41

关于褪黑素，你需要知道的都在这里 - 知乎

关于褪黑素，你需要知道的都在这里 - 知乎切换模式写文章登录/注册关于褪黑素，你需要知道的都在这里Ease专注于睡眠、冥想、身心健康，有故事，有干货如果你也经常受到失眠睡不着，对于“褪黑素”可能并不陌生，甚至也可能亲自尝试过。在我们App受访用户中，大约有30%提到过“褪黑素”，其中有8%左右实际也尝试借助“褪黑素”帮助入睡。对于“褪黑素”，市面上的观点众说纷纭。大家对于“褪黑素“的讨论主要集中在以下几个方面：有哪些因素影响褪黑素的合成与分泌？褪黑素适合什么样的人群服用？使用多少？是否会产生药物依赖？对身体有什么其他影响？今天这篇文章，将为大家扫除所有关于”褪黑素“的疑问。首先，褪黑素是什么？褪黑素，英文Melatonin，是由松果体生成并分泌的一种激素，在血浆中的浓度白昼降低，夜晚升高。松果体也正是通过褪黑素的这种昼夜分泌周期，向中枢神经系统发放“时间信号”，[1]在夜晚来临时让大脑和身体感知“外面已经变成了黑夜、可以入睡”的消息，使体温、脉搏、血压下降，并引发睡意，所以，褪黑素也被称为人体的天然“安眠药”。褪黑素：我长这样，你瞅啥顺便说一句，“年轻态健康品”的脑白金主要成分也就是褪黑素。褪黑素是脑白金的主要成分褪黑素如何生成？在正常情况下，由视网膜感知环境中的蓝光亮度，给出的光暗信号，经过视网膜下丘脑束到达视交叉上核，然后到达上颈神经节，最后到达松果体。传递给松果体后，会在黑暗的情况下制造褪黑素。松果体收到信号生成褪黑素，图片源引自《新英格兰医学杂志》褪黑素的分泌于晚间中段时间最多（大约在凌晨1-3点为峰值），在晚间后段时间逐渐减少。[2]褪黑素分泌周期，图片源引自《新英格兰医学杂志》插一句：夜间使用冷白色，色温较高的灯具，或者一直看偏白色的电子屏幕，眼睛会接收大量蓝光，身体会认为“还处在白天”，因此褪黑素的分泌会受到大量抑制。所以那些睡前狂刷手机的失眠党，可以先试试睡前一小时远离手机，来尝试改善自己的睡眠状况（我知道说了你们也做不到）。影响褪黑素分泌的因素有哪些？光照。褪黑素的分泌受光的调控，在夜间黑暗环境下分泌水平增高，分泌量是白天的5~10倍，有助于我们进入睡眠状态；时差。外出旅行时，时差也会影响褪黑素的分泌；年龄。35岁以后，机体腺体功能降低，褪黑素分泌量会明显下降，平均每10年就会降低10%~15%。老年睡眠障碍患者的褪黑素下降则更明显，分泌量仅为高峰期的1/10；褪黑素适合什么样的人群使用？首先说明，口服的褪黑素属于“外源性褪黑素”，不能取代身体自然合成的“内源性褪黑素”。在临床上，一般作为膳食补充剂或者保健品短期使用，用于调节时差。通常医生建议的服用剂量大概为0.5mg到3mg之间。基于以上“褪黑素的影响因素”，很自然可以对应外源性褪黑素的适用人群[3]：夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者夜晚暴露于人工光源下，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者；需要倒时差的出差人士；中年人，尤其是老年人。随着年龄的增长，自身合成褪黑素的能力会下降，合成的数量也会降低，外服的褪黑素可以作为一种补充剂服用；如果需要服用褪黑素，需要提前了解：剂量问题：使用时需要特别注意剂量问题。国外一项针对20个主流品牌的“褪黑素剂量“调查显示，药片中实际的褪黑素含量和瓶身标注的褪黑素含量，有非常大的差异。相比于瓶身标准，实际药片中褪黑素含量可能低80%，也有可能高460%[4]。所以选择时，一定注意剂量问题。副作用明显药物依赖：长期大剂量服用褪黑素会有很大的副作用，形成所谓的“药物依赖”，其一，在于如果服用过多的褪黑素，身体和大脑对于褪黑素的接收能力可能会降低；其二，人体自身褪黑素的生成和分泌可能受到抑制；身体影响：长期大剂量服用褪黑素，会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕，还有降低男性生理欲望的副作用[5]；总体来看，相比现代新型治疗失眠药物，全球范围的医院对褪黑素的使用是慎用模式，医疗指南上不推荐它作为失眠的用药，目前老百姓购买到的褪黑素并非是真正的治疗性药物，只是保健品，其治疗作用是极其有限的。参考^Takahashi J S, Hamm H, Menaker M. Circadian rhythms of melatonin release from individual superfused chicken pineal glands in vitro[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 1980, 77(4): 2319-2322.^Starkey S J, Walker M P, Beresford I J, et al. Modulation of the rat suprachiasmatic circadian clock by melatonin in vitro[J]. Neuroreport, 1995, 6(14): 1947-1951.^四川省卫生健康委员会 http://wsjkw.sc.gov.cn/scwsjkw/jkys/2021/4/1/5e28b3c181a84b2396dada0d09ecef8d.shtml^Matthew Walker PhD.(2017).Why We Sleep: Unlocking the power of sleep and dreams. Penguin Random House.^广东省药物监督管理局 http://mpa.gd.gov.cn/ztzl/pyzl/yyalk/content/post_3099857.html发布于 2021-07-30 10:33褪黑素睡眠失眠赞同 316 条评论分享喜欢收藏申请

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一失眠就用褪黑素？关于褪黑素的这些知识要知道

满玉红

2022年08月16日08:15 | 来源：人民网-科普中国

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曾几何时，褪黑素火遍大江南北，好多失眠患者甚至把它当作治疗失眠的首选，只要失眠就来一粒。实际上褪黑素仅适用于某些原因引起的失眠类型，今天我们就来聊一聊如何正确认识褪黑素在睡眠障碍中的应用。

褪黑素从哪里来？它有哪些生理作用？

褪黑素是由大脑中一个叫做松果体的结构分泌产生的一类激素，它作为重要的内源性授时因子，合成及自身节律受光周期的控制。也就是说，褪黑素是光和生物钟之间的中介，具有调节睡眠与觉醒周期、改善时差反应综合征的作用。

临床上褪黑素适合用于什么样的睡眠障碍？

通常临床上采用定时褪黑素治疗睡眠觉醒周期紊乱导致的睡眠障碍，即早上给予褪黑素可延迟昼夜节律，下午或傍晚给予褪黑素可提前昼夜节律，分别对应治疗睡眠觉醒时相延迟障碍和睡眠觉醒时相提前障碍的患者，也就是对应我们平常所说的夜猫子和早起的人。但是有一个问题需要注意，小剂量褪黑素可能改变昼夜节律，大剂量则具有镇静催眠作用，且停药后2-3天患者有可能恢复到以前的睡眠觉醒周期。褪黑素还会导致低体温、抑制性腺发育、释放过多泌乳素导致不孕和降低性欲，因此不宜长期大量使用。

失眠的患者可以用褪黑素治疗么？

临床中褪黑素缓释剂适用于年龄≥55岁的患者，主要用于睡眠维持困难型失眠的短期治疗。另一大类药物为褪黑素受体激动剂，常见的有雷美替胺和阿戈美拉汀两种。雷美替胺适应症为起始睡眠困难型失眠，也可用于生物节律紊乱性失眠和时差变化睡眠障碍，对于早醒可能无效。不良反应常见的有思睡、头晕、恶心、疲劳、头痛，严重肝损伤患者和同时服用氟伏沙明的患者不宜应用，严重阻塞性睡眠呼吸暂停患者也需慎用。阿戈美拉汀具有抗抑郁、抗焦虑、调节睡眠节律及生物钟的作用，适用于治疗抑郁症患者的焦虑失眠症状。不良反应有头晕、嗜睡等，使用期间避免驾驶及机械操作。

知道了这些关于褪黑素相关的冷知识，你还一失眠就用褪黑素治疗吗？不同失眠类型应选择合适的抗失眠药物，同时配合非药物治疗如认知行为疗法等可有效改善失眠症状，千万莫把褪黑素当成万能药来用。

本文由吉林大学第二医院神经内科主任医师满玉红进行科学性把关。

“达医晓护”供稿

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(责编：李慧博、杨鸿光)

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褪黑素的功效与副作用 - 褪黑激素：益处、用途、副作用和剂量 - 知乎

褪黑素的功效与副作用 - 褪黑激素：益处、用途、副作用和剂量 - 知乎切换模式写文章登录/注册褪黑素的功效与副作用 - 褪黑激素：益处、用途、副作用和剂量健康福褪黑激素是一种常见的膳食补充剂，在全球范围内广受欢迎。虽然以天然助眠剂而闻名，但它对你健康的其他方面也有强大的影响。下面给大家详细介绍褪黑激素的好处和潜在的副作用，以及它的最佳剂量。什么是褪黑激素褪黑激素是一种由大脑松果体产生的激素。它主要负责调节您身体的昼夜节律以管理您的自然睡眠周期。因此，它通常被用作解决失眠等问题的助眠剂。除了改善睡眠，褪黑激素还参与管理免疫功能、血压和皮质醇水平。此外，它还可以作为一种抗氧化剂，研究发现它可以显着影响许多健康状况。事实上，研究表明褪黑激素可以改善眼睛健康，减轻季节性抑郁症状，甚至可以缓解胃酸倒流。帮助更好的睡眠褪黑激素通常被称为睡眠激素——这是有充分理由的。它是最受欢迎的助眠剂之一，也是治疗失眠等问题的常见自然疗法。多项研究表明，褪黑激素可以支持更好的睡眠。研究表明，褪黑激素可以延长儿童和成人的总睡眠时间，缩短入睡时间并提高睡眠质量。然而，虽然褪黑激素的副作用比其他睡眠药物少，但它可能效果较差。减少季节性抑郁症的症状季节性情感障碍 (SAD)，也称为季节性抑郁症，是一种常见疾病，据估计影响全球多达 10% 的人口。这种类型的抑郁症与季节变化有关，每年大约在同一时间发生，症状通常出现在深秋至初冬。研究表明，这可能与季节性光线变化引起的昼夜节律变化有关。由于褪黑激素在调节昼夜节律中发挥作用，因此通常使用低剂量来减轻季节性抑郁症的症状。增加人类生长激素的水平人类生长激素(HGH) 是一种对生长和细胞再生至关重要的激素。较高水平的这种重要激素也与力量和肌肉质量的增加有关。补充褪黑激素可能会增加男性的人类生长激素水平。促进眼睛健康褪黑激素富含抗氧化剂，有助于防止细胞损伤并保持眼睛健康。事实上，研究表明褪黑激素可能有益于治疗青光眼和年龄相关性黄斑变性 (AMD) 等疾病。在 6-24 个月内补充 3 毫克褪黑激素有助于保护视网膜、延缓与年龄相关的损伤并保持视力清晰。此外，褪黑激素降低了视网膜病变的严重程度和发病率——这是一种影响视网膜并可能导致视力丧失的眼病。有助于治疗胃食管反流病胃食管反流病 (GERD) 是一种由胃酸回流到食道引起的疾病，导致胃灼热、恶心和嗳气等症状。褪黑激素已被证明可以阻止胃酸的分泌。它还可以减少一氧化氮的产生，一氧化氮是一种可以放松食道下括约肌的化合物，让胃酸进入食道。褪黑激素可以阻断胃酸分泌和一氧化氮合成。研究表明，单独使用或与药物一起使用时，它可能有效减少胃灼热和胃食管反流症状。相关：胃食管反流病的症状 – 最适合胃食管反流病的 16 种水果和蔬菜如何自然增加褪黑激素水平你可以在不补充的情况下增加褪黑激素水平：1、睡前几个小时，把家里所有的灯调暗，避免看电视和使用电脑或智能手机。2、过多的人造光会减少大脑中褪黑激素的产生，使您更难入睡。3、你还可以通过在白天将自己暴露在充足的自然光下来加强您的睡眠 - 觉醒周期，尤其是在早上。与天然褪黑激素水平较低相关的其他因素是压力和轮班工作。剂量褪黑激素可以以每天 0.5-10 毫克的剂量服用。但是，由于并非所有褪黑激素补充剂都相同，因此最好坚持标签上的推荐剂量以避免不良副作用。你可能还想从较低剂量开始，然后根据需要增加剂量以找到适合你的药物。如果你正在使用褪黑激素来改善睡眠质量，请尝试在睡前 30 分钟服用，以获得最大效果。同时，如果你用它来纠正你的昼夜节律并建立更规律的睡眠时间表，你应该在睡前大约 2-3 小时服用。安全性和副作用研究表明，成人短期和长期使用褪黑激素是安全且不会上瘾的。此外，尽管担心补充褪黑激素可能会降低身体自然产生褪黑激素的能力，但一些研究表明并非如此。1、由于对褪黑激素影响的长期研究仅限于成人，因此目前不建议儿童或青少年使用。2、与褪黑激素相关的一些最常见的副作用包括恶心、头痛、头晕和嗜睡。3、褪黑激素还可能与某些药物相互作用，包括抗抑郁药、血液稀释剂和降压药。如果您正在服用这些药物中的任何一种，请在服用褪黑激素之前咨询医生，以防止产生副作用。什么人不适合吃褪黑素1、青年不能吃褪黑素青少年正处于生长发育期，他们的身体状况在不断发展。如果他们长期依赖褪黑素来补充身体的营养，他们很可能会产生依赖。2、孕妇不能吃褪黑素有婴儿的孕妇不能长时间服用褪黑素。褪黑素可以有效治疗精神疾病，但它也会对孕妇产生强烈的刺激作用，因此孕妇不应服用，否则可能会对胎儿产生一定影响。3、肾炎患者不能吃褪黑素如果肾炎患者长期服用褪黑素，可能会加重病情，导致多种疾病的并发症。因此，许多肾炎患者不能服用褪黑素。你可以过量服用褪黑激素吗？虽然褪黑激素是一种在体内自然产生的激素，但服用过多的补充褪黑激素会扰乱你的昼夜节律（也称为睡眠-觉醒周期）。它还可能导致其他不需要的副作用。所以，从技术上讲，你可以过量服用褪黑激素。然而，褪黑激素过量可能很难定义，因为没有针对每个人的官方标准安全剂量。有些人对褪黑激素的影响比其他人更敏感。可能在一个人中引发副作用的剂量可能对其他人几乎没有影响。除非医生另有指示，否则幼儿应避免使用褪黑激素。1 至 5 毫克 (mg) 的剂量可能会导致幼儿癫痫发作或其他并发症。在成人中，研究中使用的标准剂量在1 到 10 毫克之间，尽管目前还没有确定的“最佳”剂量。人们认为 30 毫克范围内的剂量可能是有害的。一般来说，如果你看到令人鼓舞的结果，最好从低处开始，然后慢慢小心地向上移动。如果你的睡眠问题持续存在，请咨询医生。我应该服用多少褪黑激素？安全剂量的褪黑激素是有效帮助你入睡而不会引起副作用的最低剂量。一般来说，0.2 到 5 毫克之间的剂量被认为是安全的起始剂量。安全剂量取决于您的体重、年龄和对补充剂的敏感性。褪黑激素过量的症状过多的褪黑激素可能会产生与其预期目的相反的效果。它会使你更难入睡，因为你的正常昼夜节律会被打乱。过量服用还会让你在白天感到昏昏沉沉和困倦，并在晚上给你带来噩梦或极其生动的梦境。你还可以体验：恶心头晕头痛烦躁或焦虑腹泻关节疼痛对于某些人来说，过多的褪黑激素会影响他们的血压。降低血压的药物，如钙通道阻滞剂和 β 受体阻滞剂，可能会减少身体自然产生的褪黑激素。然而，服用补充剂来弥补较低的褪黑激素水平可能并不总是可取的。如果你服用了有助于控制血压的药物，请务必与医生确认褪黑激素和你服用的任何其他补充剂。什么不能和褪黑激素一起服用因为褪黑激素会影响你的睡眠-觉醒周期，所以避免与酒精或咖啡因一起服用。这些会干扰你的昼夜节律和自然褪黑激素的产生。在开始使用褪黑激素或任何非处方药或补充剂之前，请咨询医生。如果您服用其他药物，情况尤其如此。例如，避孕药可能会导致您的身体开始产生更多的褪黑激素，因此服用补充剂可能会将您的水平推向不健康的范围。将褪黑激素与抗凝药物（例如华法林（香豆素））一起服用可能会增加出血的风险。如果你服用皮质类固醇来抑制对类风湿性关节炎或狼疮等疾病的免疫反应，您应该避免服用褪黑激素。结语褪黑激素可以改善睡眠、眼睛健康、季节性抑郁、HGH 水平和胃食管反流病。每天 0.5-10 毫克的剂量似乎是有效的，但最好遵循标签建议。褪黑激素是安全的，副作用最小，但可能与某些药物相互作用。目前不建议儿童使用。发布于 2022-04-19 17:34褪黑素赞同 231 条评论分享喜欢收藏申请

褪黑素作用_效果_说明书|丁香医生

用_效果_说明书|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查药品褪黑素丁香医生审稿专业委员会同行评议通过褪黑素词条作者陶小妹药理实验室主管药师审核专家董其皓神经科主治医师发布时间 2018年08月10日最后修订时间 2023年08月21日· 用于改善睡眠。· 不应与镇静催眠药同时服用。· 不推荐儿童及 18 岁以下青少年使用。功效作用用药禁忌用法用量不良反应更多信息更多功效作用适应证

褪黑素是一种激素，具有参与调节人体昼夜节律和睡眠的生理作用。其中由大脑中部的松果体产生的褪黑素称为内源性褪黑素。

有研究认为，褪黑素可以通过增加睡眠障碍者睡眠时间，缩短入眠时间等改善睡眠，但具体机制尚不明确。

目前市场上的褪黑素多为化学合成。世界各国对褪黑素的使用标准不尽相同，我国允许其作为保健食品原料使用。

用药禁忌禁用人群

肝功能减退者；

患有自身免疫疾病者，如系统性红斑狼疮；

对本品过敏者。

以上任何一种情况，绝对禁止服用褪黑素。

慎用人群

这类情况下，衡量利弊后可考虑使用褪黑素，必须在医师指导下使用：

未成年人；

妊娠期妇女；

心脑疾病患者；

肝肾功能不全者。

特殊人群

妊娠期：褪黑素可由胎盘进入胎儿体内，妊娠期女性最好不要使用。

哺乳期：褪黑素可经母乳进入新生儿体内，哺乳期女性最好不要使用，若必须使用，应在使用期间暂时停止哺乳。

不推荐儿童及 18 岁以下青少年使用，因为目前缺乏足够的研究资料。

相互作用

部分药物会抑制肝脏降解褪黑素，应避免同服，如氟伏沙明、补骨脂素、喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）、避孕药或其他激素治疗。

部分会增加肝脏降解褪黑素，应避免同服，如利福平。

同时褪黑素不应与镇静催眠药如苯二氮卓类、三环类抗抑郁药、唑吡坦、佐匹克隆等同时服用，以免增加镇静、头晕等副作用。

吸烟会降低本品的药效。

用法用量概述

在我国，褪黑素被允许作为保健食品原料使用，具体剂型及用量应根据相应的保健品说明书。

若为其他国家批准上市的缓释制剂，必须整片吞服。

建议睡前 1～2 小时服用较好。可以与食物同服，或饭后服用。

关于褪黑素的推荐使用剂量，相关研究分布广泛，结果也有较大差异，UpToDate 临床顾问数据库目前推荐是治疗失眠从 0.1～0.3 mg 开始。EFSA （欧洲食品安全局）则推荐 1 mg。

在中国，褪黑素产品是以保健品的形式出现的，国家药品监督管理局给出的建议是 1～3 mg。按照这些推荐使用，都是安全的。

具体使用剂量建议咨询医生，切勿盲目过量服用。

褪黑素什么时候需要停药？

不要突然停药，而是在 6 周内逐渐减少剂量。但不同个体所需褪黑素的量也不同，个体差异较大，需要进行尝试确定合适剂量。

药物漏用

如果忘记服药时，无需补服。

注意事项

服用含褪黑素的保健品或药品后可能引起头晕，对于从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员应避免操作期间使用。

乳糖不耐受者不能吃含有乳糖辅料的褪黑素药品，如果确实需要，可以选择不含乳糖的褪黑素产品。

褪黑素适用于哪些人？

科学研究表明，只有当一个人的天然褪黑激素分泌功能不正常时，服用它才会有帮助，比如：

短时间内需要调整时差的人群；

有白夜班交替工作需要的人群；

睡眠时相延迟综合征，即入睡及觉醒时间后移了 3～6 小时，常见于青春期和年轻人；

因为神经系统病变而发生睡眠-觉醒节律紊乱的患者。

乳糖不耐受的人能吃褪黑素吗？

乳糖不耐受的人可以吃不含乳糖成分的褪黑素产品。

褪黑素在国外是以药物形式上市的，制剂中含有多种辅料，包括乳糖（Lactose）。所以乳糖不耐受的人不能吃。

国内的褪黑素是以保健品形式上市的，辅料组成与药物不同，大多不含有乳糖，乳糖不耐受的人可以吃。

乳糖不耐受的人在服用褪黑素之前要仔细阅读购买产品的配料表，如果配料表中不含有乳糖才可以服用。

褪黑素可以长期吃吗？

总体来说，褪黑素作为一种保健品，对于睡眠障碍的缓解效果具有很大的个体差异；因此建议只将其作为短期内调节睡眠的一种手段，不建议长期大剂量使用。

涉及到非常个性化的服用周期、服用剂量，而这两者目前都还没有明确统一的标准。

美国补充与替代医学中心称，在短期内（几天到数月）服用褪黑素是安全的，长期大剂量服用的整体效果尚存疑问。

长期大剂量服用可能会影响自身合成与分泌褪黑素，而带来精神不佳、困倦等副作用。

关于褪黑素的推荐服用剂量，相关研究分布广泛，结果也有较大差异：

UpToDate 临床顾问数据库目前推荐是治疗失眠从 0.1～0.3 mg 开始；

EFSA 欧洲食品安全局则推荐 1 mg；

在中国，褪黑素产品是以保健品的形式出现的，国家药品监督管理局给出的建议是 1～3 mg。

总之，由于目前暂时还没有明确统一的标准，如有需要服用，建议咨询医生评估具体情况，再确定服用方案。

不良反应概述

目前关于褪黑素已经报道的副作用都是较轻微的，主要是头晕、头痛、恶心、嗜睡等。

若症状严重或持续发生，建议立即就医。

更多信息概述

作用机制：褪黑素是大脑松果体合成分泌的一种激素，可以参与睡眠，调节 24 小时昼夜节律。

主要成分：褪黑素

性状：本品缓释制剂为白色片剂。

化学名称：N-乙酰基-5-甲氧基色胺

化学结构式：

分子式：C13H16N2O2

分子量：232.28

存储方法

放置在儿童不能接触到的地方。

若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。

储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。

参考资料· [2020-10-13]. http://lxjk.people.cn/n1/2020/1013/c404177-31889899.html.

· [2019-01-22]. http://health.people.com.cn/n1/2019/0122/c14739-30582942.ht

褪黑素（由脑松果体分泌的激素之一）_百度百科

由脑松果体分泌的激素之一）_百度百科网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心褪黑素是一个多义词，请在下列义项上选择浏览（共2个义项）展开添加义项褪黑素播报上传视频由脑松果体分泌的激素之一收藏查看我的收藏0有用+10本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。褪黑素（Melatonin，MT）是由脑松果体分泌的激素之一。褪黑素属于吲哚杂环类化合物，其化学名是N-乙酰基-5甲氧基色胺，又称为松果体素、褪黑激素、褪黑色素。褪黑素合成后，储存在松果体内，交感神经兴奋支配松果体细胞释放褪黑素。哺乳动物褪黑素的合成受神经系统的控制，该神经系统路径大致为：起源于下丘脑室旁核，直接或间接地投射到脊髓第一胸段的节前交感神经元。接着通过颈上神经节的节后交感神经元的投影，形成锥体神经的神经纤维到达松果体调控褪黑素合成。褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃。褪黑素可抑制下丘脑-垂体-性腺轴，使促性腺激素释放激素、促性腺激素、黄体生成素以及卵泡刺激素的含量均减低 [1]，并可直接作用于性腺，降低雄激素、雌激素及孕激素的含量。另外，MT有强大的神经内分泌免疫调节活性和清除自由基抗氧化能力，最终在肝脏中代谢，肝细胞的损伤可影响体内MT的水平 [2-3] 。虽然大多数人的内源性褪黑素即可满足生理需要，但某些人可能缺乏生成适当褪黑激素的能力，此时外源补充褪黑素是相对安全的一种策略。 [4]中文名褪黑素外文名Melatonin别名N-[2-(5-甲氧基-3-吲哚)乙基]乙酰胺、褪黑激素化学式C13H16N2O2分子量232.278CAS登录号73-31-4EINECS登录号200-797-7熔点116 至 118 ℃ [6]沸点374.44 ℃ [5]（760mm）密度1.175 g/cm³外观白色结晶粉末闪点231.9 ℃安全性描述S24/25危险性符号R60危险性描述T溶解度 >34.8 [ug/mL]（pH 7.4 时结果的平均值） [6]蒸气压0.0±1.2 mmHg at 25℃ [5]折射率1.580 [5]储存条件储存于阴凉干燥处 [7]目录1定义2性状3合成4安全性5研究与副作用6相关研究7安全信息定义播报编辑依据2022年6月全国科学技术名词审定委员会批准正式公布的《睡眠医学名词》，褪黑素（melatonin）定义为：由松果体产生的一种胺类激素。在调节昼夜节律及睡眠-觉醒方面发挥重要作用 [8]。性状播报编辑白色晶体，熔点116~118℃，紫外吸收峰位于278 nm [9]。合成播报编辑目前利用化学合成方法是获得褪黑素的主要来源，利用此方法制备褪黑素的工艺较成熟，纯度高。臧等人从工业化角度综述了褪黑素的很多合成路线 [10]。如在吡啶中，用乙酸酐在室温下处理5-甲氧基色胺，获得N,N-双酰化衍生物，然后在碱液中转化而成，产率可达80% [9]。褪黑素合成示意图根据褪黑素的结构特点，可以看出吲哚环是褪黑素的核心部分，其合成路线按原料的不同可分为两大类:造环合成和借环合成，前者由含苯环的简单原料合成，后者由含吲哚环的原料合成。其中借环合成反应步骤较少，优势明显 [11]。褪黑素普遍存在于动物体内，具有亲水和亲油的双重性质，可以与氢氧自由基和过氧自由基发生反应。从单细胞生物到脊椎动物，在诸多动物体内发现了褪黑素。松果体腺细胞从血液中提取的色氨酸经过一系列生物化学反应可进行褪黑素合成。色氨酸作为原料，经过羟基化、脱羧和甲氧基化，最终形成褪黑素 [12]。近年来，人们在植物体内也发现了褪黑素。同一植物不同部位的褪黑素含量不尽相同。一般来说，繁殖器官和花朵中的褪黑素含量较高。褪黑素可以使植物种子免受紫外线、低温等外界因素的侵害。高等植物中褪黑素的合成机制和动物体内褪黑素的合成机制是一样的。植物中的色氨酸先脱羧形成色胺，再被羟化酶催化，生成5-羟色胺。色胺是吲哚乙酸的前体，可以用于吲哚乙酸的生成，因此与5-羟色胺形成一种竞争关系 [13-14]。安全性播报编辑①　LD50大于10g/kg（大、小鼠，经口）。②　Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸变试验，均为阴性。③　属内源性物质，故对机体并非异物，在体内有其自身的代谢途径，不会造成体内蓄积。生物半衰期短，口服7~8 h后即降至正常人的生理水平。经3000多人口服试验（数克，即正常剂量的数千倍，历时1个月）未见异常。④　不宜人群及注意事项：青少年、孕妇及哺乳期妇女、自身免疫性疾病患者及抑郁型精神病患者不宜服用。对驾车、机械作业前或作业时以及从事危险作业者不能服用 [9]。研究与副作用播报编辑医学专家指出瑞杰森和华特等人在《细胞》杂志上发表有关松果体素的一系列实验存在严重缺陷，这些研究者通过给年老的老鼠移植幼鼠的松果体组织来延长了其寿命。瑞杰森和华特假设，移植后的组织对松果体素更为敏感，由于某种原因使年老的老鼠获得了新生。但实际上，实验中的老鼠有一种不能生产松果体素的基因缺陷，把实验结果归功于松果体素是荒谬的。1999年11月6日，美国《休斯敦日报》发表了一篇题为《给松果体素使用者的警钟》的报道，文中，哈佛医学院查理士·加斯勒博士指出，一个由美国国家卫生部下属的卫生院资助的研究表明，健康的老年人和年轻人体内产生同样水平的松果体素，这个结果打破了传统观念。加斯勒说，老年人不应该相信那些督促他们在40岁以后吃松果体素的广告。有些研究者认为，服用高剂量松果体素可能促进大脑血管收缩，增加中风的危险 [15]。褪黑素曾经在一些国家和地区一度风行，但因为褪黑素的功能并不确切，这股风很快消退。世界范围内，除美国等少数国家和中国香港地区把褪黑素视为保健食品外，加拿大、英国、法国、意大利、爱尔兰等绝大多数国家（地区）均对褪黑素的使用持谨慎态度 [16]。近几年，褪黑素相关产品被年轻人士尤其白领推崇为“助眠神药”，在多次电商活动的销量排行中，“褪黑素”类产品销量也位居保健品品类前列。目前，对于褪黑素的研究结果支持其适用于昼夜节律性睡眠障碍、时差综合征以及儿童睡眠障碍等情况，有这些问题的人群可以在医生指导下使用褪黑素进行治疗。褪黑素不适合长期服用，短期口服适量褪黑素通常是安全的。但褪黑素不适合长期服用，人们应该像看待其他任何安眠药一样看待褪黑素，并在医生的监督下使用 [17]。控制睡眠的褪黑激素推荐用量褪黑素热潮刚刚兴起不久，美国卫生部的专家就在一个专门研讨会上提出警告，若任意乱吃，可能有危险。一位研究人员表示，美国食品药物管理局把褪黑素当成食物补充品，所以不以药物列管，但市面上的褪黑素产品剂量太高，因此有的会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕，还有降低男性性欲的副作用。其他如国立营养食物学会也强调，必须在医生指导下、低剂量使用，以免发生危险 [16] 。天津市安定医院睡眠医学科副主任医师孙芸提醒“褪黑素也会与其他药物之间相互作用，在服药时应注意。”褪黑素不要和抗凝剂、抗血小板药物、草药、抗惊厥药物、治疗高血压药物、治疗糖尿病药物、避孕药、免疫抑制剂以及降低癫病发作阐值的药物一起服用，否则不仅会影响这些药物的治疗效果，还会引起嗜睡等副作用。同时有些人群也不适合服用褪黑素，包括孕妇和哺乳期妇女、备孕女性、服用避孕药者、抑郁症患者，以及风湿关节炎、红斑狼疮、多发性硬化症等自体免疫疾病患者。对于不适合服用褪黑素的人群，其实可以从天然食品中摄取褪黑素：番茄、洋葱、黄瓜、樱桃、香蕉、燕麦、玉米、牛奶、芝麻、南瓜子、杏仁果、黑核桃、姜等都含有褪黑素 [17]。目前，国际上对褪黑素的管理有两种类型。一类是将褪黑素作为膳食补充剂来管理,如美国等。我国将褪黑素作为保健食品来管理,要求褪黑素的纯度达99.5%，并由省级以上卫生行政部门认定的检验机构进行严格的毒理学安全性评价和功能性实验等检验。另一类国家视褪黑素为药品，须开发成新药才准许使用。任何药物随着剂量的增加必会产生毒副作用，保健食品、中药也如此，许多老百姓天天服用的人参、维生素也不能例外，关键是掌握好剂量 [18]。相关研究播报编辑2012年8月28日英国《每日邮报》报道，美国伦斯勒理工学院的研究人员称，睡前使用电脑或手机可能影响褪黑激素水平，进而影响睡眠，其中青少年最容易受影响。研究发现，睡前只要使用2小时带有背光显示屏的电子产品，就可导致褪黑激素被抑制22%，从而引发睡觉时间减少、易被打断等睡眠问题 [19-20]。国内外公认比较适合服用褪黑素的人群。一类是需要倒时差和倒班的人群。由于昼夜节律和期望的睡眠和工作时间存在偏差，导致这部分人群入睡和觉醒困难。可以通过补充外源性褪黑素调整睡眠和觉醒时间。另一类是中老年人。随着年龄的增长，松果体逐渐萎缩直至钙化，相应分泌的褪黑素减少，造成生物钟的节律性减弱，导致睡眠减少和早醒。通过补充褪黑素，可以促进入睡，加深睡眠。长期服用褪黑素的有效性和安全性也有待验证。医生提醒，如果睡不着是因为焦虑或者其他躯体疾病导致，服用褪黑素就没有很好的效果，而且长期服用褪黑素的有效性和安全性也有待验证 [21]。陶俊教授团队发现了褪黑素具有增强植物茎秆强度的新功能。该团队通过进一步研究发现，褪黑素增强芍药花茎强度的主要调控机制一方面是促进木质素积累，另一方面褪黑素可增加木质部次生细胞壁厚度。该研究提出了褪黑素新的生物学功能，为提高芍药切花茎秆品质提供了新途径 [22]。安全信息播报编辑RTECS号AC5955000危险品标志T风险术语R60安全术语S24/25安全信息RTECS号AC5955000危险品标志T风险术语R60安全术语S24/25新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号京公网安备110000020000

服用褪黑素有哪些好处及坏处？ - 知乎

服用褪黑素有哪些好处及坏处？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册药物失眠身体健康医学褪黑素服用褪黑素有哪些好处及坏处？目前睡眠时间较少，睡眠质量比较低，想获得时间短而质量高的睡眠，于是乎想到服用褪黑素片，请问褪黑素作用效果咋样，还有服用后会不会导致身体自身分泌机能退化…显示全部关注者1,611被浏览2,341,554关注问题写回答邀请回答好问题 482 条评论分享86 个回答默认排序胡远东2017 年度新知答主关注结论放前面：褪黑素对于改善睡眠的作用是温和但较为肯定的。有研究报道了褪黑素对肿瘤和自闭症等部分疾病的正面作用，但证据强度都不高，可以认为褪黑素在这些领域具有进一步研究的价值，但还不宜作为临床使用的依据。短期使用褪黑素是安全的，主要副作用是头晕、头痛、恶心、嗜睡等轻度不适。儿童和青少年长期使用褪黑素的安全性还有待研究，而怀孕和哺乳期妇女不应当使用褪黑素。关于褪黑素是什么以及它的生理机制，前面的黄医生和紫霞狼知友已经说得比较全面了，本答案重点选择了近年来关于褪黑素研究的各种荟萃分析和综述，希望能给读者一个相对全面的了解。一、褪黑素对睡眠障碍的作用2013年巴西圣保罗大学和美国耶鲁大学的研究者对截止当时所有关于褪黑素与睡眠质量的研究进行了荟萃分析（Meta-Analysis），共纳入1683名受试者的19项研究入选，结果显示，与安慰剂相比，褪黑素可使入睡时间平均缩短7.06分钟，总睡眠时间平均增加8.25分钟，并对睡眠质量有一定改善作用，分析者认为褪黑素对睡眠的改善作用明显弱于处方药物，但其优点是长期使用后作用也没有显著减弱，副作用也小于处方药物，甚至有报道褪黑素具有改善睡眠之外的正面作用，因此可以在睡眠障碍的治疗中占有一席之地[1]。从上至下分别为褪黑素在入睡时间、总睡眠时间、睡眠质量方面的研究汇总。二、褪黑素在肿瘤治疗中的作用褪黑素报道较多的另一项作用是作为肿瘤治疗中的辅助疗法，2012年一篇中国研究者完成的荟萃分析刊登在Cancer Chemotherapyand Pharmacology（肿瘤化疗与药理学）上，文章分析了共纳入761名受试者的8项研究，所有8项研究中褪黑素的用法都是每日单次口服20mg，结果发现补充褪黑素可以显著增加肿瘤完全和部分缓解率、1年生存率，同时可以减少放化疗的血小板减少、神经毒性、乏力等副作用的发生率[2]。但是需要特别注意的是，上述8项临床研究中有6项来自于意大利米兰大学Lissoni P，Rovelli F这个团队，迄今为止该团队发表的褪黑素相关文章已有一百多篇，一方面这当然是他们在该领域长期耕耘的结果，但过去多个惨痛的经验也告诉我们：如果某方面的“惊艳”成果都是一个团队做出来的，缺乏其他中心的重复验证，一定要审慎看待。丹麦哥本哈根大学的研究者2016年的一篇系统性综述则总结了37篇关于褪黑素对放射线损伤的保护作用的研究，所有研究都是病例-对照的动物实验，结果发现外源性补充褪黑素可以降低放射暴露后动物各个器官的氧化应激和炎症水平，同时提高动物的30天生存率、减少放射性肠炎的发生率，而仅在放射暴露前给予褪黑素才有上述保护作用[3]。另外也有研究专门从分子信号通路方面对褪黑素在特定癌症如乳腺癌和胰腺癌的治疗中的作用进行了理论分析，基本都持正面看法，即基于褪黑素的生理作用，它可能对这些癌症有一定的辅助治疗作用，同时也可减少其他肿瘤治疗的副作用，但这些结论仍然主要是基于动物实验和几个小样本的临床研究，证据力度有待加强[4, 5]。三、褪黑素对于神经精神疾病的作用2014年发表于Current Clinical Pharmacology（临床药理学近况）的一篇综述总结了褪黑素在自闭症谱系障碍（autism spectrum disorders）治疗的研究现状，其中有4项研究观察到体内褪黑素水平异常与自闭症行为的严重性有关，有20项研究报告了补充褪黑素可以改善自闭症患者的睡眠情况，6项研究报告了夜间补充外源性褪黑素可以改善昼间的自闭症行为[6]。自闭症行为与体内褪黑素水平的关系相关研究同年发表于European Neuropsychopharmacology（欧洲神经心理药理学）的一篇文章则总结了褪黑素用于抑郁症和抑郁症状治疗的研究现状，分析者认为，虽然有部分实验得出了阳性结果，但总体上看，褪黑素对于抑郁症和抑郁症状并未表现出明显的治疗或预防作用[7]。四、外用褪黑素对紫外线所致皮肤损伤的保护作用2014年的另一篇系统综述总结了褪黑素对紫外线所致皮损的保护作用，在4项临床研究中，与不含褪黑素软膏相比，紫外线暴露前局部涂抹含褪黑素软膏对紫外线损伤有保护作用，但是暴露后使用则无作用。而16项分子和细胞层面的研究显示局部使用褪黑素可以对紫外线引起的细胞结构和信号通路损伤起到保护作用[8]。五、褪黑素的安全性问题上述的大部分研究都同时观察了褪黑素的副作用问题，在大多数研究中，褪黑素并未表现出值得关注的副作用。Clinical Drug Investigation（临床药品调研）2016年刊登的一篇题为“The Safety of Melatonin in Humans（褪黑素的人类安全性）”专门讨论了这一问题[9]，作者的基本观点如下：1. 短期使用褪黑素是安全的，即使服用的是大剂量（extreme doses）。2. 目前已经报道的副作用都是较轻的，主要是头晕、头痛、恶心、嗜睡。3. 儿童和青少年长期使用褪黑素的安全性还有待研究。4. 怀孕和哺乳期妇女不应当使用褪黑素。参考文献：1. Ferracioli-Oda, E., A. Qawasmi, and M.H. Bloch, Meta-analysis: melatonin for the treatment of primary sleep disorders. PLoS One, 2013. 8(5): p. e63773.2. Wang, Y.M., et al., The efficacy and safety of melatonin in concurrent chemotherapy or radiotherapy for solid tumors: a meta-analysis of randomized controlled trials. Cancer Chemother Pharmacol, 2012. 69(5): p. 1213-20.3. Zetner, D., L.P. Andersen, and J. Rosenberg, Melatonin as Protection Against Radiation Injury: A Systematic Review. Drug Res (Stuttg), 2016. 66(6): p. 281-96.4. Jaworek, J. and A. Leja-Szpak, Melatonin influences pancreatic cancerogenesis. Histol Histopathol, 2014. 29(4): p. 423-31.5. Sanchez-Barcelo, E.J., et al., Melatonin uses in oncology: breast cancer prevention and reduction of the side effects of chemotherapy and radiation. Expert Opin Investig Drugs, 2012. 21(6): p. 819-31.6. Rossignol, D.A. and R.E. Frye, Melatonin in autism spectrum disorders. Curr Clin Pharmacol, 2014. 9(4): p. 326-34.7. Hansen, M.V., et al., The therapeutic or prophylactic effect of exogenous melatonin against depression and depressive symptoms: a systematic review and meta-analysis. Eur Neuropsychopharmacol, 2014. 24(11): p. 1719-28.8. Scheuer, C., et al., Melatonin's protective effect against UV radiation: a systematic review of clinical and experimental studies. Photodermatol Photoimmunol Photomed, 2014. 30(4): p. 180-8.9. Andersen, L.P., et al., The Safety of Melatonin in Humans. Clin Drug Investig, 2016. 36(3): p. 169-75.（本文首发于我的企鹅号“胡远东医学科普”）编辑于 2017-11-15 14:30赞同 1615146 条评论分享收藏喜欢收起紫霞狼重庆大学生物医学工程硕士关注贴个旧文：前段时间有大量新闻报道称“保健品‘脑白金’广告宣称的助眠成分其实是褪黑素”、“褪黑素乃激素副作用不比安定药物少”。第二天就逼得“脑白金”创始人史玉柱发微博称“说褪黑素比安眠药毒副作用大，毫无根据”，自己吃了18年，而且这篇长微博阅读数超过了20万并且在网上进一步发酵，史玉柱不得不连发微博证实褪黑素没有副作用。其实在神州大地上畅销了十几年的脑白金，它的主要成分就是褪黑素，那到底什么是褪黑素？【什么是褪黑素】褪黑素又名美拉酮宁、抑黑素、松果腺素，化学名称为N-乙酰基-5- 甲氧基色胺，1958年美国耶鲁大学的皮肤病专家首次从牛松果体中分离得到该物质，并证明了其生物活性[1]。由于这种激素能够使一种产生黑色素的细胞颜色变浅，因此这种松果体激素被命名为褪黑素，当然现在发现褪黑素的美白作用几乎没有，但是名字依然被沿用了下来。褪黑素主要由哺乳动物的松果体分泌，人的松果体是附着于中脑背侧四叠体上方的豆粒大小的组织，除松果体以外，哺乳动物的视网膜泪腺皮肤也能产生少量的褪黑素，此外，某些变温动物( 青蛙) 的眼睛脑部和皮肤，以及某些藻类也能合成褪黑素。褪黑素能够以色氨酸为原料合成，褪黑素的生物合成受光周期的制约，呈昼夜和季节性的节律变化夜间褪黑素的分泌量是白天的5~10倍，通常凌晨两点左右，褪黑素的生物分泌量达到高峰，此时松果体中褪黑素的含量最高，而后分泌量减少，至中午最低; 人体在3岁时褪黑素的分泌量达到高峰，青春期时分泌量略有下降，以后随年龄增长而逐渐下降。此外，褪黑素可由胎盘进入胎儿体内，也可经母乳进入新生儿体内.那褪黑素都有哪些作用呢？【调节睡眠作用】也就是说褪黑素在生物体中的含量水平随每天的时间变化而变化，是一种跟生物钟密切相关的激素。比如昼夜节律睡眠障碍这种疾病，主要发生在老人、严重视力障碍、轮班工人以及经常需要倒时差的人群中，还有各种形式的失眠也影响着人们生活质量。昼夜节律睡眠障碍和某些形式的失眠具有一个共同特点，即具有对松果体分泌的褪黑素的敏感性。褪黑素能够调节位于下丘脑视交叉上核的生物钟，所以具有调节睡眠的作用。一些以人为受试体的研究发现，褪黑素能够诱导镇静，降低体温使胃肠道平滑肌放松，以及诱导其与睡眠有关的变化母乳中的褪黑素能够起到改善婴儿睡眠和减少婴儿绞痛的作用等。将褪黑素和安慰剂分别每天给患自闭症谱系障碍症的受试儿童连续服用3个月，结果发现褪黑素比安慰剂更能改善儿童的睡眠潜伏期。不过褪黑素也仅仅是对褪黑素敏感型的睡眠障碍有作用，所以你在打算买点褪黑素去吃的时候，还是先找医生确认一下你的失眠问题到底是什么引起的，否则吃了也没什么用。【抗衰老】老龄化的主要特点是生理功能和代谢过程逐渐恶化。人机体衰老与脂质过氧化作用、自由基破坏之间的有很密切关系，清除自由基有两种方式，一种就是强还原剂，比如维生素C、维生素E、花青素等等，用还原的方式来消除自由基；另一种就是强氧化剂，通过氧化作用让自由基失去自由电子，达到清除自由基的效果。褪黑素是一种强氧化剂，能够保护身体免受有害物的影响，而褪黑素会随着人年龄增加而减少，因此很多人推测褪黑素与人体的老龄化具有相关性。褪黑素能够清除羟基、碳酸脂、多种有机基团，同时也能够通过促进抗氧化酶，如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽转移酶、谷胱甘肽还原酶等的合成来增强细胞抗氧化性; 褪黑素还能够保持线粒体的动态平衡，减少自由基的合成。褪黑素的抗氧化性能在治疗风湿性关节炎女性不孕及老年原发性高血压患者方面已得到证明。【调节免疫作用】褪黑素对先天性免疫和获得性免疫都具有促进作用。褪黑素可以通过多方面发挥免疫调节功能，如增加免疫器官的重量，提高外周血中淋巴细胞百分数，促进抗体形成及T、B淋巴细胞增殖反应，刺激细胞因子产生，参与复杂的神经-内分泌-免疫网络的调控。有科学家通过测定小鼠腹腔吞噬细胞吞噬率考察了褪黑素对机体非特异性免疫功能的影响，发现褪黑素对免疫功能低下或缺陷小鼠，在特异性和非特异性功能发挥免疫增强作用，但对正常小鼠，褪黑素只能提高小鼠的特异性细胞免疫功能。【结论】褪黑素具有改善睡眠、抗衰老、调节免疫、抗肿瘤等多种生物学作用，被认为是一种具有广泛应用前景的化合物，褪黑素已被美国食品和药物管理局批准作为膳食补充剂使用，我国卫生部也批准褪黑素应用于保健品中。但关于褪黑素的生物学作用研究多建立在动物实验的基础上，而缺乏针对褪黑素毒副作用的临床实验此外，褪黑素的生物学作用机理方面也亟待更为深入的研究。褪黑素确实能对生物钟紊乱、褪黑素敏感型的睡眠障碍有一定的辅助作用。但是褪黑素作为一种激素，也会遵循激素在人体的作用规律，比如长期服用剂量会增大；会引起其他内分泌激素的协同调整等等。所以还是遵医嘱吧。-----------资料---------[1]董孝国,董孝芝. 褪黑素的生物学作用研究进展[J]. 商丘师范学院学报,2014,06:65-69[2]张天宝,侯鹏高. 褪黑素生理活性及其作用机制的研究进展[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,11:1671-1673.阅编辑于 2017-10-05 14:29赞同 13310 条评论分享收藏喜欢

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序言

1褪黑素的歷史

2褪黑素的生成

3褪黑素功效

开关褪黑素功效子章节

3.1褪黑素抗氧化作用

3.2褪黑素抗凋亡作用

3.3褪黑素抗炎症作用

4褪黑素与睡眠障碍

开关褪黑素与睡眠障碍子章节

4.1褪黑素与帕金森病的睡眠障碍相关性

5参见

6参考文献

7外部連結

开关目录

褪黑素

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褪黑素臨床資料AHFS/Drugs.com消费者药物信息给药途径口服、舌下、皮肤ATC碼N05CH01 (WHO) 法律規範狀態法律規範

澳：限医生处方（S4）

英：处方药（℞-only） (POM)

美：OTC

藥物動力學數據生物利用度30–50%药物代谢肝脏 via CYP1A2 mediated 6-hydroxylation生物半衰期35–50 分钟排泄途徑肾脏识别信息

IUPAC命名法

N-[2-(5-methoxy-1H-indol-3-yl)ethyl]acetamide

CAS号73-31-4 YPubChem CID896IUPHAR/BPS224DrugBankDB01065 YChemSpider872 YUNIIJL5DK93RCLKEGGD08170 YChEBICHEBI:16796 YChEMBLChEMBL45 YCompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)DTXSID1022421 ECHA InfoCard100.000.725 化学信息化学式C13H16N2O2摩尔质量232.28 g·mol−13D模型（JSmol（英语：JSmol））交互式图像

SMILES

COC1=CC2=C(NC=C2CCNC(C)=O)C=C1

InChI

InChI=1S/C13H16N2O2/c1-9(16)14-6-5-10-8-15-13-4-3-11(17-2)7-12(10)13/h3-4,7-8,15H,5-6H2,1-2H3,(H,14,16) YKey:DRLFMBDRBRZALE-UHFFFAOYSA-N Y

褪黑素（或称褪黑激素、松果体素或美拉托宁，英語：melatonin，缩写为MT），化学名为N-乙酰基-5-甲氧基色胺[1]，是一种生命必需的小分子吲哚胺类物质[2]，在动物、植物、真菌和细菌中皆有发现。在动物体内，褪黑素是一种调节生物钟的激素[3]；而其作用在其他生物体内可能不同，同样，褪黑素在动物体内的合成过程也不同于其他物种[4]。

褪黑素也是一种在松果体合成和释放的神经激素 [5]，这种神经激素在改善睡眠障碍、情绪障碍以及增强学习和记忆等方面发挥积极作用 [6]。其可以口服也可以通过喷雾或透皮贴剂的方式给药。褪黑素在美国和加拿大是非处方药，在中国大陆为保健食品（如脑白金的主要成分）。

褪黑素的歷史[编辑]

20世纪初的人发现有一种物质可以使蛙皮中的黑色素褪变成白色[2]。1958年从牛的松果体内分离提取出该物质，并命名为褪黑素[7]。

人们开始普遍认为褪黑素仅在动物体内存在。随着研究發展，才发现细菌、微生物、真菌、藻类以及植物也有褪黑素[8]。

褪黑素的生成[编辑]

在高等動物中，褪黑素是由松果體中的松果體細胞将色氨酸在四种酶的作用下经四步连续酶促反应转化而成[9]。松果體產生的褪黑素是內分泌激素，会进入血液；視網膜和胃腸道則產生旁泌性激素[10]。下丘腦的視交叉上核會由視網膜接收每日光暗的規律，從而影響褪黑素的製造。即使是微弱燈光下褪黑素的生成都會受一定程度影響，在強光下的影響就更大。缺乏褪黑素很可能使夜班工作者得癌病[11]，而現代於晚間亮燈的習慣亦可能使发达國家越來越多人得癌症[12]。

植物体内的褪黑素也是由色氨酸经过四步连续酶促反应转化而成，但至少需要六种酶参与[13]。

在人体内，5-羟色胺（又称血清素）在N-乙酰基转移酶催化下与乙酰辅酶A反应成N-乙酰-5-羟色胺，然后S-腺苷甲硫氨酸在乙酰血清素O-甲基转移酶（英语：Acetylserotonin O-methyltransferase）催化下甲基化N-乙酰-5-羟色胺为褪黑素。

稻米等植物也會製造褪黑素，哺乳類動物進食含褪黑素的食物後會吸收褪黑素，溶入體內的褪黑素[14][15]。

褪黑素功效[编辑]

在动物中，褪黑激素参与同步昼夜节律，包括睡眠－觉醒时间、血压调节和季节性繁殖。它的大部分作用是激活褪黑激素受体，而另一部分则是它作为抗氧化剂的作用。

在植物中，它具有抵抗氧化应激的作用[2]，还可促进种子萌发、调节植物的碳氮代谢、果实发育以及改善果实品质和产量[16]。褪黑激素也存在于各种食物中。但中央神經系統才是控制內分泌系統及旁泌性系統的主要組織（曾被人誤認為褪黑素）[17][18]。

褪黑素的血浆浓度具有明显的昼夜节律，夜间高于白天 [19]。褪黑素可以通过激活褪黑素受体(MTs)发挥神经保护作用。根据结合位点的亲和力，褪黑素s分为三个亚型：MT1、MT2和MT3，其通过与不同的MTs结合，迅速激活多种信号转导级联，起到抗氧化、抗炎、抗凋亡和抑制自噬的作用，从而发挥保护细胞作用 [20]。

褪黑素抗氧化作用[编辑]

截止目前为止，已经有800多名学者报道褪黑素在减少氧化应激方面有显著效果。褪黑素可以通过清除各种活性氧和氮物种包括羟基自由基，过氧化氢，单线态氧，一氧化氮和过氧亚硝酸盐阴离子以发挥抗氧化、抗应激的作用[21]。褪黑素除了直接清除活性氧物种和活性氮物种外，还可以间接刺激抗氧化酶并抑制促氧化酶的活性以减少氧化应激。有文献报道，褪黑素可以通过拮抗金属离子对线粒体的毒性作用，以提高线粒体抵抗氧化应激的能力 [22]。褪黑素及其受体受多种氧化酶代谢进行调控，包括谷胱甘肽过氧化酶、6-磷酸葡萄糖脱氢酶、超氧化物岐化酶、过氧化氢酶等，从而间接的起到发挥神经保护剂重建线粒体的功能。据TAN D X等人的研究报道，与经典抗氧化剂维生素C和维生素E相比，褪黑激素在保护组织免受氧化损伤方面通常比维生素C和E强数倍 [21]。

此外，褪黑素作为一种脂溶性的自由基清除剂，它可以穿过所有的生物屏障，有实验报道它可以通过降低LPS引起的gp91phox高表达来保护LPS引起的血脑屏障损伤，对中枢神经起到保护作用。在未来的研究中，人们的可以更多的集中在使用褪黑激素治疗自由基相关疾病的临床试验中，例如帕金森，中风等。

褪黑素抗凋亡作用[编辑]

线粒体是人体重要的能量代谢结构，一旦线粒体发生功能障碍和氧化应激，就会立即启动多种细胞凋亡机制，包括破坏电子传递链和能量代谢，降低线粒体膜电位，促进和激活凋亡蛋白产生，最终导致细胞能量衰竭而凋亡。据报道，褪黑素可以通过提高线粒体–电子传递链复合酶I和复合IV的活性来增加线粒体膜电位(MPT)的释放，同时抑制caspas-3和其他凋亡相关因子的表达抑制来阻止细胞凋亡。L. Cui [23] 等发现褪黑素通过与褪黑素1受体结合，阻遏了半胱天冬酶-3酶原(procaspase-3)的释放和下调了Bax / Bcl2比率抑制了hESCs细胞的凋亡，研究还发现褪黑素1还通过JNK/P38信号通路促进hESCs细胞的增殖活性，并通过JNK信号通路抑制hESCs细胞的凋亡。T. Y. Feng [24] 等通过对山羊精子干细胞(SSC)的研究中发现褪黑素可以增加SSC的抗氧化能力，提高SSC的MPT释放，同时显著抑制了促凋亡蛋白(Bax)的表达，并增加了抗凋亡蛋白(Bcl-2和Bcl-XL)的表达，最终抑制了SSC细胞的凋亡。此外，在一项研究中报道，褪黑素降低了百草枯诱导的小鼠PD中P-p53、Bax和caspase9的表达，并提高了p53的水平从而阻止了PD大鼠DA神经元的死亡 [25]。这些结果显示了褪黑素对细胞凋亡的调控作用，为PD患者DA神经元的凋亡提供了一种潜在的治疗靶点。

褪黑素抗炎症作用[编辑]

PD神经炎症主要是由于MPTP诱导小胶质细胞和星形胶质细胞的反复激活，最终通过旁分泌诱导DA神经元损伤。目前对于星形胶质细胞的作用机制尚不清楚，但过度激活的小胶质细胞可以诱发多种炎症因子释放 [10]，包括白细胞介素-1β (interleukin-1β, IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α)、NO等，释放的炎症因子最终可以诱发神经元发生损伤。至今为止，褪黑素对MPTP诱导的神经炎症的影响仍尚不清楚。R. Niranjan [26] 等人研究发现MPTP可以通过激活核因子kappa-B (NF-kB)来调节促炎细胞因子基因的mRNA表达，而褪黑素可以逆转这一过程。在R. Hardeland [27] 的研究中发现，褪黑素可以通过抑制促炎小体NLRP3的表达和NF-κB的激活，同时上调转录因子NF-E2相关因子2 (Nrf2)的表达起到抗炎作用。而在Bilici, D[28] 等人研究中发现，褪黑素是可以使NO和MDA表达水平显著降低，而这两种化合物都与炎症密切相关。褪黑素作为一种抗炎物质已经被大量研究和实验证实，其可通过减少粘附分子和促炎细胞因子抑制炎症发展，由于其良好的安全性，在未来可能会被广泛使用，特别是合并失眠的老年人群体。

褪黑素与睡眠障碍[编辑]

褪黑素与帕金森病的睡眠障碍相关性[编辑]

主条目：帕金森病

帕金森病(Parkinson disease, PD)是一种中枢神经系统变性疾病，中老年人常见，其病理改变为中脑黑质多巴胺(Dopamine, DA)能神经元的丢失，临床上以运动症状和非运动症状为主，其中睡眠障碍是PD最常见的非运动症状，包括日间过度思睡、RBD、不宁腿综合征等[29]。

目前，关于帕金森病引起睡眠障碍机制的研究尚不清楚，专家普遍认可的一种说法是可能与睡眠相关的解剖结构退行性改变有关，包括上行网状结构、中缝核、丘脑网状核、蓝斑核、下丘脑等。在中老年PD患者中非运动症状(睡眠障碍)常发生于运动症状之前，提示PD病变的睡眠解剖结构中可能包括中缝核(5-羟色胺)和蓝斑(去甲肾上腺素)，因为它们都是PD临床前期病变的重要区域。在L. K. Tholfsen[30]等人的研究中发现PD患者随着年龄增长，嗜睡的患病率可逐年升高，男性多于女性，且这些患者中绝大部分都曾有过不恰当的使用多巴胺激动剂治疗，这可能与中脑边缘回路中多巴胺能神经元病变，以及睡眠相关的神经元退行性改变相关。A. Videnovic [31] 的一项观察性研究发现，与没有白天过度嗜睡的PD患者相比，白天过度嗜睡的患者褪黑素昼夜分泌振幅大，这提示PD日间过度嗜睡与MT分泌失调相关。

RBD作为PD常见的睡眠障碍类型，目前比较公认的一线治疗方案是氯硝西泮和褪黑素，M. F. Vecchierini [32] 等人的研究中发现，MT在治疗PD-RBD患者过程中具有比氯硝西泮更好的治疗效果，且药效安全耐受性好，提前使用2 mg或5 mg褪黑素治疗RBD的患者主观睡眠质量得到明显的改善。B. F. Boeve [33]的一项观察性研究发现MT剂量为3~12 mg单药治疗或氯硝西泮辅助治疗对于控制或改善RBD症状是有效的，但是在对14名长期使用MT治疗RBD患者随访中发现5名患者出现了副作用，包括晨起的头痛、清晨过度嗜睡以及幻觉表现，这可能于过大使用MT剂量与有关。

关于MT对PD治疗是尚有争议的，原因是MT和多巴胺具有相互作用，褪黑素可以在某些特定的神经区域抑制多巴胺的释放(下丘脑、海马体、髓桥和视网膜)，同时在哺乳动物的纹状体也能观察到MT可以拮抗DA的活性[33]，因此在治疗PD中我们应针对患者个体化。

参见[编辑]

松果体

光污染

偏頭痛

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外部連結[编辑]

医学主题

生物学主题

化学主题

Melatonin information（页面存档备份，存于互联网档案馆）from MedlinePlus

Melatonin entry in TiHKAL • info（页面存档备份，存于互联网档案馆）

查论编褪黑素褪黑素受體（英语：Melatonin receptor）(配體)激动剂

阿戈美拉汀

LY-156,735（英语：LY-156,735）

褪黑素

NAS (Normelatonin)

柔速瑞

他司美琼

受体拮抗剂

Afobazole（英语：Afobazole）

Luzindole（英语：Luzindole）

Prazosin（英语：Prazosin） (at MT3)

酶抑制剂同化作用AANAT（英语：Serotonin N-acetyltransferase）抑製劑 ASMT（英语：Acetylserotonin O-methyltransferase）抑製劑异化作用其它相關前体

色氨酸 → 5-HTP → 血清素 → NAS (Normelatonin)

辅因子

黑色金属铁 (Fe2+)

镁 (Mg2+)

S-腺苷甲硫氨酸

四氢生物蝶呤

維生素B3 (烟酸

烟酰胺 → NADPH)

维生素B6 (吡哆醇

吡哆胺

吡哆醛 → 磷酸吡哆醛)

維生素B9 (叶酸 → 四氢叶酸)

维生素C (抗坏血酸)

锌 (Zn2+)

查论编內分泌系統：激素/内分泌腺（肽类激素、甾体激素）内分泌腺下丘脑-垂体下丘脑GnRH、TRH、多巴胺、CRH、GHRH/體抑素、黑色素浓集激素垂体后叶抗利尿激素、催产素垂体前叶糖蛋白激素α亚基（FSH FSHB、LH LHB、TSH TSHB）、催乳素、

POMC（CLIP、ACTH、MSH、内啡肽、促脂解素）、生长激素性腺轴睾丸睾酮、AMH、抑制素卵巢雌二醇、黄体素、抑制素/激活素、鬆弛素胎盘hCG、 HPL、雌激素、黄体素肾上腺轴肾上腺髓质：肾上腺素、去甲肾上腺素－肾上腺皮质：醛固酮、皮質醇、脱氢表雄酮甲状腺轴甲状腺：甲狀腺激素（T3和T4）－降钙素－甲状旁腺：甲状旁腺素胰脏胰高血糖素、胰岛素、胰淀素、生长抑素、胰多肽松果體褪黑素非内分泌腺消化系统胃胃泌素、胃饥饿激素十二指肠CCK、肠泌素（GIP、GLP-1）、促胰液素、胃动素、VIP回肠肠高血糖素、酪酪肽肝脏/其它胰岛素样生长因子 (IGF-1、 IGF-2)循环系统肾球旁器（肾素）、管周细胞（紅血球生成激素）、骨化三醇、前列腺素心脏利鈉肽（ANP、BNP）其它脂肪組織肥胖荷尔蒙、脂联素、抵抗素胸腺胸腺肽（α1、β）、促胸腺生成素、胸腺九肽骨骼骨钙素靶源性NGF、 BDNF、神经营养素-3查论编內分泌系統索引描述

腺體

激素

甲狀腺

中間物

代謝物

礦物性皮質素

生理（英语：Template:Endocrinology physiology）

發育（英语：Template:Development of endocrine system）

疾病

糖尿病

先天（英语：Template:Congenital endocrine disorders）

腫瘤

其他

症狀

治療

程序（英语：Template:Endocrine system procedures）

藥物

鈣平衡（英语：Template:Calcium homeostasis）

皮质类固醇

口服降血糖藥物

腦下垂體及下視丘（英语：Template:Pituitary and hypothalamic hormones and analogues）

甲狀腺（英语：Template:Thyroid therapy）

查论编色胺及其衍生物伯胺衍生物

5-羟色胺

2-甲基-5-羟色胺

色氨酸

5-羟色氨酸

αMT（英语：alpha-Methyltryptamine）

4-HO-αMT

5-Ethoxy-αMT

4-Me-αMT

5-F-αMT（英语：5-Fluoro-AMT）

6-F-αMT（英语：6-Fluoro-AMT）

5-Cl-αMT

7-Cl-αMT

5-HO-αMT（英语：α-Methyl-5-HT）

5-MeO-αMT（英语：5-MeO-AMT）

α,α-二甲基色胺

αET（英语：alpha-Ethyltryptamine）

7-甲基-αET（英语：7-Methyl-αET）

4-Me-αET

5-甲基-αET

5-F-αET（英语：5-Fluoro-AET）

5-BT

5-CT（英语：5-Carboxamidotryptamine）

5-MT

5-MeO-αET（英语：5-MeO-AET）

5,7-二羟基色胺

5-(Nonyloxy)tryptamine（英语：5-(Nonyloxy)tryptamine）

AL-37350A（英语：AL-37350A）

BW-723C86

吲哚瑞酯

Norbaeocystin（英语：Norbaeocystin）

仲胺衍生物

N-甲基色胺(NMT)

N-乙基色胺(NET)

α,2-二甲基色胺

5-MeO-NBpBrT（英语：5-MeO-NBpBrT）

Aeruginascin（英语：Aeruginascin）

Baeocystin（英语：Baeocystin）

Desformylflustrabromine（英语：Desformylflustrabromine）

2-苯基-N-乙酰色胺（英语：Luzindole）

5-MeO-NMT

N-叔丁基色胺（英语：N-t-Butyltryptamine）(NTBT)

N-乙酰血清素

N,O,α-三甲基血清素

6-MeO-THH

褪黑素

N,1-二甲基色胺

叔胺衍生物N-甲基-N-烃基色胺及衍生物N,N-二甲基色胺（DMT）衍生物

α-甲基二甲基色胺

2-甲基二甲基色胺

4-取代

4-AcO-DMT

4-PrO-DMT

4-甲氧基二甲基色胺

脱磷酸裸盖菇素 (4-羟基二甲基色胺)

裸盖菇素 (4-磷酸基二甲基色胺)

5-取代

5-AcO-DMT

5-Br-DMT

5-Cl-DMT（英语：5-Chloro-DMT）

5-F-DMT

5-MeS-DMT

5-乙氧基二甲基色胺

5-乙基二甲基色胺

5-甲基二甲基色胺

5-甲氧基二甲基色胺

蟾毒色胺 (5-羟基二甲基色胺)

Yuremamine（英语：Yuremamine）

利扎曲坦

舒马曲坦

佐米曲普坦

4,5-二取代

4-F-5-MeO-DMT（英语：4-Fluoro-5-methoxy-DMT）

4-HO-5-MeO-DMT（英语：4-Hydroxy-5-methoxydimethyltryptamine）

4,5-DHP-DMT（英语：4,5-DHP-DMT）

4,5-MDO-DMT

5,6-MDO-DMT

5-MeO-7,N,N-TMT

6-F-DMT（英语：6-Fluoro-DMT）

7-甲基二甲基色胺

EMDT

MS-245（英语：MS-245）

O-4310（英语：O-4310）

ST-1936（英语：ST-1936）

其它

4-HO-McPeT

4-HO-McPT

MALT

4-AcO-MALT（英语：4-AcO-MALT）

5-MeO-MALT

MET（英语：N-Methyl-N-ethyltryptamine）

4-HO-MET（英语：4-HO-MET）

4-AcO-MET

5-MeO-MET（英语：5-MeO-MET）

5-F-MET（英语：5-Fluoro-MET）

MiPT（英语：N-Methyl-N-isopropyltryptamine）

4-HO-MiPT（英语：4-HO-MiPT）

4-MeO-MiPT

5-MeO-MiPT

5,6-MeO-MiPT

4-AcO-MiPT

5,6-MDO-MiPT

MBT（英语：Methylbutyltryptamine）

N-乙基-N-烃基色胺及衍生物

EiPT

EPT

4-AcO-EPT（英语：4-AcO-EPT）

5-F-EPT（英语：5-Fluoro-EPT）

DET

2-Me-DET

4-羟二乙基色胺

4-磷酸二乙基色胺

5-F-DET（英语：5-Fluoro-DET）

5-MeO-DET（英语：5-MeO-DET）

4-AcO-DET

氨基N成环衍生物

Pyr-T

4-HO-Pyr-T

5-MeO-Pyr-T

MPMI（英语：MPMI (drug)）

4-HO-MPMI

5-MeO-MPMI

育亨宾

奥昔哌汀

Ibogaine（英语：Ibogaine）

其它

PiPT

4-HO-PiPT（英语：4-HO-PiPT）

FGIN-127（英语：FGIN-127）

FGIN-143（英语：FGIN-143）

DPT

5-MeO-DPT（英语：5-MeO-DPT）

4-AcO-DPT

DALT

4-AcO-DALT

5-MeO-DALT

DiPT

4,5-MDO-DiPT

5,6-MDO-DiPT

4-AcO-DiPT

5-MeO-DiPT

4-羟二异丙基色胺

DBT

4-HO-DBT

5-MeO-DBT（英语：5-MeO-DBT）

4-HO-DSBT（英语：4-HO-DSBT）

季胺衍生物

蟾蜍特尼定

查论编神经递质代謝中間產物儿茶酚胺合成代謝(酪氨酸→肾上腺素)

酪氨酸 → L-多巴 → 多巴胺 → 去甲肾上腺素 → 肾上腺素

代謝/代謝產物多巴胺:

3,4-二羟基苯乙酸

3,4-二羟基苯乙醛

高香草醇

羟基酪醇

3-甲氧基酪胺

高香草酸

去甲腎上腺素:

3,4-二羟基扁桃酸

去甲變腎上腺素

香草扁桃酸

3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇

3,4-二羟基苯基乙二醇

腎上腺素:

變腎上腺素

色氨酸→血清素合成代謝:

5-羟色氨酸

分解代謝:

5-羟基吲哚乙酸

血清素→褪黑素

N-乙酰血清素

医学导航：遗传代谢缺陷

代谢、k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/l/o/e,a/u,n,m

k,cgrp/y/i,f/h/s/l/o/e,au,n,m,人名体征

药物(A16/C10)、中间产物(k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/o/e,a/u,n,m)

查论编抗氧化剂食品的抗氧化剂

乙酰-L-肉碱（ALCAR）

硫辛酸（ALA）

抗坏血酸

维生素C

类胡萝卜素

維生素A

姜黄素

依达拉奉

黄酮类化合物

槲皮素

山奈酚

儿茶素

EGCG等

没食子酸

谷胱甘肽

羟基酪醇

L-肉碱

拉多替吉

褪黑素

N-乙酰半胱氨酸（NAC）

N-乙酰血清素（NAS）

橄榄油刺激醛

橄榄苦苷

雷沙吉兰

白藜芦醇

司来吉兰

硒

生育酚

维生素E

生育三烯酸

维生素E

酪醇

泛醌（辅酶Q）

尿酸

燃料的抗氧化剂

2,6-二叔丁基對甲酚

2,6-二叔丁基苯酚

1,2-丙二胺

2,4-二甲基-6-叔丁基苯酚

乙二胺

测量

Folin–Ciocalteu reagent（英语：Folin–Ciocalteu reagent）

Oxygen radical absorbance capacity（英语：Oxygen radical absorbance capacity）

Trolox equivalent antioxidant capacity（英语：Trolox equivalent antioxidant capacity）

Ferric reducing ability of plasma（英语：Ferric reducing ability of plasma）

查论编食慾刺激劑（A15）外源

阿米替林

可乐定

塞浦西他啶

地塞米松

屈大麻酚/四氢大麻酚 (大麻)

Medroxyprogesterone acetate（英语：Medroxyprogesterone acetate）

Megestrol acetate（英语：Megestrol acetate）

米氮平

Nabilone（英语：Nabilone）

Nandrolone（英语：Nandrolone）

奥氮平

Ω-3脂肪酸

Oxandrolone（英语：Oxandrolone）

Pentoxifylline（英语：Pentoxifylline）

强的松

食糖

睾酮

沙利度胺

内源

ACTH/促腎上腺皮質激素

脂联素

Agouti-related peptide（英语：Agouti-related peptide）

花生四烯乙醇胺

皮質醇/氫化可的松

可的松

Ghrelin

Melanin-concentrating hormone（英语：Melanin-concentrating hormone）

褪黑素

Neuropeptide Y（英语：Neuropeptide Y）

食慾素/丘腦分泌素

查论编安眠药/鎮靜劑 (ATC代码 (N05C))Γ-氨基丁酸A型受体醇

2-甲基-2-丁醇

氯醛己醇（英语：Chloralodol）

乙醇

酒

氯乙基戊烯炔醇（英语：Ethchlorvynol）

甲戊炔醇

2,2,2-三氯乙醇

巴比妥类药物

阿洛巴比妥

异戊巴比妥

阿普比妥

巴比妥

仲丁比妥（英语：Butabarbital）

丁巴比妥（英语：Butobarbital）

环巴比妥

依沙比妥（英语：Ethallobarbital）

环庚比妥（英语：Heptabarb）

环己巴比妥

甲苯巴比妥（英语：Mephobarbital）

美索比妥（英语：Methohexital）

戊巴比妥

苯烯比妥

苯巴比妥

二丙基巴比妥（英语：Propylbarbital）

烯丙羟丙巴比妥（英语：Proxibarbal）

西可巴比妥（英语：Reposal）

司可巴比妥（英语：Secobarbital）

他布酮（英语：Talbutal）

硫戊巴比妥（英语：Thiamylal）

硫喷妥钠

戊烯巴比妥（英语：Vinbarbital）

乙烯戊巴比妥（英语：Vinylbital）

苯二氮䓬类

溴替唑仑

西诺西泮

氯马唑仑

度氟西泮（英语：Doxefazepam）

艾司唑侖

氟硝西泮

氟西泮

氟托西泮（英语：Flutoprazepam）

海洛唑仑（英语：Haloxazolam）

氯普唑仑（英语：Loprazolam）

氯甲西泮（英语：Lormetazepam）

咪达唑仑

硝甲西泮

硝西泮

芬纳西泮（英语：Phenazepam）

夸西泮（英语：Quazepam）

替马西泮（英语：Temazepam）

三唑仑

氨基甲酸酯

卡立普多

依米氨酯

炔己蚁胺

己丙氨酯

甲丙氨酯（英语：Meprobamate）

美索巴莫

苯丙氨酯

丙环氨酯

泰巴氨酯

咪唑

依托咪酯

美托咪酯（英语：Metomidate）

丙帕酯

一酰脲（英语：Monoureide）

醋卡溴脲

丙戊酰脲（英语：Apronal）

溴异戊酰脲（英语：Bromisoval）

异辛酰脲

二乙代溴乙酰脲（英语：Carbromal）

乙巴酰脲

神经活性甾体（英语：Neuroactive steroid）

醋溴考尔（英语：Acebrochol）

别孕烯醇酮（英语：Allopregnanolone）

阿法多龙

阿法克龙（英语：Alphaxolone）

乙他诺隆（英语：Eltanolone）

羟孕二酮（英语：Hydroxydione）

米那索龙（英语：Minaxolone）

孕酮

非苯二氮䓬类（英语：Nonbenzodiazepine）

艾司佐匹克隆

茚地普隆（英语：Indiplon）

利瑞喹尼

奈可吡旦

帕秦克隆

沙立吡旦

舒普罗酮（英语：Suproclone）

舒立克隆（英语：Suriclone）

扎来普隆（英语：Zaleplon）

唑吡坦

佐匹克隆

酚

磷丙泊酚

异丙酚

戊二酰亚胺

格鲁米特

甲乙哌酮

双乙酮

二乙哌啶二酮

喹唑啉酮

氟喹酮

氯喹酮

地普喹酮（英语：Diproqualone）

依他喹酮（英语：Etaqualone）

甲溴喹酮

甲氯喹酮

甲喹酮

甲基甲喹酮

硝甲喹酮

挥发性、气体试剂（英语：Inhalational anaesthetic）

苯乙酮

n-乙酰甘氨酰胺-水合氯醛（英语：Acetylglycinamide chloral hydrate）

3,4-二羟基-3-甲基-4-苯基-1-丁炔

氯醛甜菜碱

水合氯醛

三聚乙醛

其它

溴化物

溴化锂

溴化钾

溴化钠

氯醛糖（英语：Chloralose）

氯美噻唑（英语：Clomethiazole）

氯醛比林（英语：Dichloralphenazone）

加波沙朵（英语：Gaboxadol）

氯瑞唑（英语：Loreclezole）

卡瓦胡椒的組成物

卡瓦内脂（英语：Kavalactone）

培曲氯醛（英语：Petrichloral）

磺酰基烷烃（英语：Sulfonylalkane）

二乙眠砜（英语：Sulfonmethane）

三乙眠砜（英语：Trional）

四乙眠砜（英语：Tetronal）

三氯福司

纈草的組成物

异戊酰胺（英语：Isovaleramide）

3-甲基丁酸

缬草烯酸

GABAB受体

1,4-丁二醇

醋羟丁酸

巴氯芬

3-羟基-4-氨基丁酸（英语：GABOB）

γ-丁内酯

γ-戊内酯

菲尼布特（英语：Phenibut）

H1（英语：H1 receptor）抗組織胺藥

丁硫二苯胺（英语：Captodiame）

赛庚啶（英语：Cyproheptadine）

苯海拉明

多西拉敏

羟嗪

噻吡二胺（英语：Methapyrilene）

非尼拉敏

鹽酸異丙嗪

丙酰马嗪（英语：Propiomazine）

抗抑郁药

三环类抗抑郁药

阿米替林

多虑平

三甲丙咪嗪（英语：Trimipramine）等等

四环类抗抑郁药

米塞林

米氮平等等

抗精神病药

典型抗精神病药物

氯丙嗪

甲硫达嗪（英语：Thioridazine）等等

非典型抗精神病药物

奥氮平

喹硫平

利培酮等等

α2-肾上腺素能（英语：Alpha-2 adrenergic receptor）

可乐定

地托咪定（英语：Detomidine）

右旋美托咪啶（英语：Dexmedetomidine）

洛非西定（英语：Lofexidine）

美托咪定（英语：Medetomidine）

罗米非定

替扎尼定（英语：Tizanidine）

赛拉嗪（英语：Xylazine）

5-HT2A（英语：5-HT2A receptor）抗抑郁药

曲唑酮

三环类抗抑郁药

阿米替林

多虑平

三甲丙咪嗪（英语：Trimipramine）等等

四环类抗抑郁药

米塞林

米氮平等等

抗精神病药

典型抗精神病药物

氯丙嗪

甲硫达嗪（英语：Thioridazine）等等

非典型抗精神病药物

奥氮平

喹硫平

利培酮等等

其它

烟胺哌嗪（英语：Niaprazine）

褪黑激素受体（英语：Melatonin receptor）

阿戈美拉汀

褪黑素

雷美替胺

他司美琼

食欲素受体（英语：Orexin receptor）

阿莫雷生

Filorexant（英语：Filorexant）

苏沃雷生

其它

大麻二酚

大麻

氯苯烷基二醇

氯苯己基戊二醇（英语：Fenpentadiol）

美他二醇（英语：Metaglycodol）

非那二醇（英语：Phenaglycodol）

二乙丙二醇（英语：2,2-Diethyl-1,3-propanediol）

尖叶云香碱（英语：Evoxine）

酚二唑

加巴喷丁类药物（英语：Gabapentinoid）

加巴喷丁

加巴喷丁酯（英语：Gabapentin enacarbil）

非尼布特（英语：Phenibut）

普瑞巴林

愈创甘油醚相關的肌肉鬆弛劑

氯酚甘油醚（英语：Chlorphenesin）

甲酚甘油醚（英语：Mephenesin）

美芬诺酮（英语：Mephenoxalone）

美他沙酮（英语：Metaxalone）

美索巴莫

烟胺哌嗪（英语：Niaprazine）

鴉片類藥物

羟考酮

嗎啡

乙甲丁酰胺

西番蓮屬

东莨菪碱

曲唑酮

4-羟基-4-甲基戊酸（英语：UMB68）

乙甲戊酰胺（英语：Valnoctamide）

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取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=褪黑素&oldid=80701806”

分类：松果體激素抗氧化剂晝夜節律天然色胺生物碱双相障碍治疗乙酰胺芳香醚作用于神经系统的药物芳香化酶抑制剂褪黑激素受体激动剂隐藏分类：CS1英语来源 (en)CS1美国英语来源 (en-us)带有非标准子页面的Template:drugs.com链接有CAS號重定向的物質條目從維基數據獲取的ECHA InfoCard編碼包含Infobox drug模板条目没有结构图没有InChI来源的条目没有疫苗目标的包含Infobox drug模板的条目含有英語的條目包含BNF标识符的维基百科条目包含GND标识符的维基百科条目包含J9U标识符的维基百科条目包含LCCN标识符的维基百科条目包含NDL标识符的维基百科条目包含NKC标识符的维基百科条目

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美国国家卫生研究院：褪黑素功效和副作用 - 知乎

美国国家卫生研究院：褪黑素功效和副作用 - 知乎首发于保健品专栏切换模式写文章登录/注册美国国家卫生研究院：褪黑素功效和副作用平哥好物推荐关于褪黑素，网上各种说法都有。本文主要编译自美国国立卫生研究院（NIH）官网的综述文章「Melatonin: In Depth」以及 Mayo Clinic 和 WebMed 对褪黑素的介绍。希望通过本文，大家对它有一个客观的认识。褪黑素（melatonin）的分泌有昼夜节律，白天少、晚上多。随着年龄增长，人体分泌的褪黑素会减少。一、什么是褪黑素？褪黑素（melatonin）又称为褪黑激素、美拉酮宁、抑黑素、松果腺素，也被称为「睡眠维生素」。它是脑松果体产生的一种胺类激素，其分泌具有昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃，晚上开灯也会阻止褪黑素产生。随着年龄增长，人体自身分泌的褪黑素会呈下降趋势。褪黑素保健品常用于睡眠障碍，如调整时差、生物钟、失眠、以及夜班族的睡眠问题，也有研究将其用于老年痴呆症状。通常来说，人体能够分泌足够的褪黑素，并不需要额外补充。但如果需要改善睡眠，短期服用褪黑素被认为比传统安眠药更安全有效。安眠药可能会令人反应迟缓、或产生醉酒感等不良反应，褪黑素则没有类似的副作用，同时药物依赖性也比安眠药低得多。二、科学界对褪黑激素有效性的看法研究表明，褪黑激素可能有助于某些睡眠障碍（sleep disorder），如倒时差、睡眠相位后移症（因身体生物钟被破坏而引起的晚睡晚起）、睡眠周期紊乱（多因昼夜节律打乱、生物钟不能及时调整来适应新环境）、因上夜班引起的睡眠问题、以及一些儿童的睡眠障碍。它也被证明有助于盲人的睡眠障碍、调节其昼夜生物节律（Circadian rhythm sleep disorders）。关于褪黑素是否对成人的失眠有效，研究结果并不统一；有些研究表明，它可能会略微减少入睡所需的时间，就是帮你略微快速地入睡。1、倒时差倒时差（jet lag）可能引起觉浅、白天疲劳、消化不良和浑身不适等问题。2009年一项评审发现，6项小型研究和2项大型研究结果表明，褪黑激素可以缓解倒时差的症状。美国睡眠医学会（American Academy of Sleep Medicine ）2007年的临床实践指南支持使用褪黑素来减缓时差症状、改善跨时区旅行后的睡眠质量。2、睡眠相位后移症患睡眠相位后移症（Delayed Sleep Phase Disorder）的人，包括成年人和青少年，凌晨2点之前难以入睡、早上则起不来，通俗来说，就是晚睡晚起啦。在2007年一项文献综述中，研究人员建议，组合使用褪黑素保健品 + 改变患者行为 + 减少夜晚灯管，可能会改善此类睡眠障碍患者的睡眠周期。美国睡眠医学会2007年的临床实践指南建议此类睡眠障碍患者服用褪黑素保健品。在2007年的临床实践指南中，美国睡眠医学会建议为这种睡眠障碍补充定时褪黑素。3、倒班工作睡眠障碍美国有200万人因上班时间未下午／夜晚班或夜晚／凌晨而有睡眠障碍（shift work disorder）。2007年的临床实践指南和2010年的证据评审认为，褪黑激素可以改善轮班工作障碍患者的日间睡眠质量和长度，但其夜间清醒（nighttime alertness）并没有改善。美国睡眠医学会建议有轮班工作障碍的夜班工人，入睡前服用褪黑素，以改善白天睡眠的状况。4、失眠失眠（insomnia）是对无法入睡、或睡眠很浅等一系列问题的统称。成年人：研究者2013年分析了13项针对原发性睡眠障碍患者的研究，发现褪黑素略微改善了入睡时间、睡眠长度以及整体睡眠质量。2007年一项针对55+岁失眠症患者的研究发现，长期服用褪黑素显著改善了睡眠质量和早晨的清醒度（morning alertness）。年轻人：年轻睡眠障碍者服用褪黑素的研究证据有限。 2011年的一篇文献综述认为，健康儿童、及患有注意力缺陷多动障碍或自闭症的儿童、以及其他一些人群，服用褪黑素有益，且副作用很小。但是，长期服用褪黑素是否安全、有效，尚无足够的信息下结论。一些研究表明，与年轻人或儿童相比，褪黑素改善老年人的睡眠问题效果更好，这可能是因为老年人体内的褪黑素较少。5、褪黑素的其他功效2017年的一项比较褪黑素和阿米替林（Amitriptyline）及安慰剂对预防偏头痛的功效的实验中，共有196名年龄在18-56岁的成人偏头痛患者参与。结果发现，在降低发病频率以及减轻发病时的头痛程度方面，褪黑素和阿米替林的效用相当，但褪黑素的副作用更小。有研究人员正在调查，在常规的癌症治疗中添加褪黑素，是否能提高缓解率（response rate）、存活时间、以及生活质量。一些小型人体研究（临床试验）的结果，使研究人员提出：应当进一步研究褪黑素是否有助于改善阿尔茨海默病（老年痴呆症）患者的轻度认知障碍、是否有助于预防肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis、ALS，也称卢伽雷病 Lou Gehrig disease）相关的细胞损伤。一项研究表明，管理高血压时引入持续释放（sustained-release）的褪黑激素、但不是快速释放（fast-release）的褪黑素，缓解了夜间血压升高。三、科学界对褪黑激素的安全性和副作用的看法褪黑素短期服用安全，但缺乏长期研究、目前并不清楚长期使用是否安全。在一项研究中，研究人员指出服用褪黑素保健品可能会恶化痴呆症患者的情绪。褪黑激素并不常见的副作用包括：嗜睡、头痛、头晕或恶心。目前没有关于褪黑激素对儿童有显著副作用的报道。若睡眠有问题，应先咨询你的医生。何时服用褪黑素保健品很重要，因为它可能会影响你的生物钟。此外，大多数保健品并未针对孕妇、哺乳期母亲或儿童进行测试。孕妇或哺乳期女性在服用任何药物或保健品前应咨询医生。四、褪黑素作为催眠药的建议服用方法1、入睡困难成年人：睡前1小时服用褪黑素，首次服用从较低剂量（0.3～0.5mg）开始，如果低剂量对自己不管用可逐日增加，建议上限为5mg，连续服用不要超过9个月。服用剂量的多少与效果没有直接关系，通常认为最多3～5mg就可以达到催眠目的，过多服用也可能会导致起床困难。青少年：睡前1小时服用褪黑素1~6mg，连续服用不要超过1个月。2、睡眠不连贯成年人：在睡前服用褪黑素2~12mg，首次服用也是从较低剂量开始，连续服用不要超过4周。青少年：3个月至17岁的儿童和青少年可在睡前服用0.5~12mg 褪黑素，连续服用不超过12周。3、失眠症成年人：睡前服用褪黑素2~3 mg，连续服用不超过29周；或单日12mg、连续不超过4周。青少年：6~12岁儿童的原发性失眠征，可在睡前1小时服用5mg或0.05~0.15mg/kg，连续服用不超过4周。3~12岁儿童的继发性失眠征，可在睡眠服用褪黑素6~9mg，连续服用不超过4周。需要注意的是，在服用褪黑素后5小时内不要开车或操作机器。五、褪黑素可能的药物冲突1、抗凝剂和抗血小板的药物、草药和保健品：同时使用可能增加出血风险。2、抗惊厥药物：同时使用会抑制其药效。3、降压药：如硝苯地平控释片 (ProcardiaXL，拜新同)，同时使用可能导致低血压症。4、中枢神经系统抑制药：如镇静催眠药、麻醉药和镇痛药等，褪黑素可能导致额外的镇静效果。5、糖尿病药物：褪黑素也可能影响血糖水平。6、避孕药：避孕药可能会增强褪黑素的副作用。7、细胞色素P450酶（CYP450）1A2和2C19，如地西泮（安定）。8、Fluvoxamine/LuVox：抗抑郁药物，这种药物本身就能增加人体的褪黑素分泌，引起嗜睡。9、免疫抑制剂：褪黑素会干扰免疫抑制治疗。患有自身免疫性疾病的人不适合服用褪黑素。10、降低癫痫发作阈值的药物：如抗精神病药物、抗抑郁药物、茶碱和全身应用类固醇等，与褪黑素同时服用会增加癫痫发作的风险。保健品不是药物，最多只能作为辅助治疗的手段，服用前应咨询医生。发布于 2022-02-21 06:47研究院褪黑素赞同 3添加评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录保健品专栏全面介绍市面上常见保健品的功效、补充方法、注

褪黑素作用_效果_说明书|丁香医生

褪黑素是一种激素，具有参与调节人体昼夜节律和睡眠的生理作用。其中由大脑中部的松果体产生的褪黑素称为内源性褪黑素。

有研究认为，褪黑素可以通过增加睡眠障碍者睡眠时间，缩短入眠时间等改善睡眠，但具体机制尚不明确。

目前市场上的褪黑素多为化学合成。世界各国对褪黑素的使用标准不尽相同，我国允许其作为保健食品原料使用。

用药禁忌禁用人群

肝功能减退者；

患有自身免疫疾病者，如系统性红斑狼疮；

对本品过敏者。

以上任何一种情况，绝对禁止服用褪黑素。

慎用人群

这类情况下，衡量利弊后可考虑使用褪黑素，必须在医师指导下使用：

未成年人；

妊娠期妇女；

心脑疾病患者；

肝肾功能不全者。

特殊人群

妊娠期：褪黑素可由胎盘进入胎儿体内，妊娠期女性最好不要使用。

哺乳期：褪黑素可经母乳进入新生儿体内，哺乳期女性最好不要使用，若必须使用，应在使用期间暂时停止哺乳。

不推荐儿童及 18 岁以下青少年使用，因为目前缺乏足够的研究资料。

相互作用

部分药物会抑制肝脏降解褪黑素，应避免同服，如氟伏沙明、补骨脂素、喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）、避孕药或其他激素治疗。

部分会增加肝脏降解褪黑素，应避免同服，如利福平。

同时褪黑素不应与镇静催眠药如苯二氮卓类、三环类抗抑郁药、唑吡坦、佐匹克隆等同时服用，以免增加镇静、头晕等副作用。

吸烟会降低本品的药效。

用法用量概述

在我国，褪黑素被允许作为保健食品原料使用，具体剂型及用量应根据相应的保健品说明书。

若为其他国家批准上市的缓释制剂，必须整片吞服。

建议睡前 1～2 小时服用较好。可以与食物同服，或饭后服用。

在中国，褪黑素产品是以保健品的形式出现的，国家药品监督管理局给出的建议是 1～3 mg。按照这些推荐使用，都是安全的。

具体使用剂量建议咨询医生，切勿盲目过量服用。

褪黑素什么时候需要停药？

不要突然停药，而是在 6 周内逐渐减少剂量。但不同个体所需褪黑素的量也不同，个体差异较大，需要进行尝试确定合适剂量。

药物漏用

如果忘记服药时，无需补服。

注意事项

服用含褪黑素的保健品或药品后可能引起头晕，对于从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员应避免操作期间使用。

乳糖不耐受者不能吃含有乳糖辅料的褪黑素药品，如果确实需要，可以选择不含乳糖的褪黑素产品。

褪黑素适用于哪些人？

科学研究表明，只有当一个人的天然褪黑激素分泌功能不正常时，服用它才会有帮助，比如：

短时间内需要调整时差的人群；

有白夜班交替工作需要的人群；

睡眠时相延迟综合征，即入睡及觉醒时间后移了 3～6 小时，常见于青春期和年轻人；

因为神经系统病变而发生睡眠-觉醒节律紊乱的患者。

乳糖不耐受的人能吃褪黑素吗？

乳糖不耐受的人可以吃不含乳糖成分的褪黑素产品。

褪黑素在国外是以药物形式上市的，制剂中含有多种辅料，包括乳糖（Lactose）。所以乳糖不耐受的人不能吃。

国内的褪黑素是以保健品形式上市的，辅料组成与药物不同，大多不含有乳糖，乳糖不耐受的人可以吃。

乳糖不耐受的人在服用褪黑素之前要仔细阅读购买产品的配料表，如果配料表中不含有乳糖才可以服用。

褪黑素可以长期吃吗？

涉及到非常个性化的服用周期、服用剂量，而这两者目前都还没有明确统一的标准。

美国补充与替代医学中心称，在短期内（几天到数月）服用褪黑素是安全的，长期大剂量服用的整体效果尚存疑问。

长期大剂量服用可能会影响自身合成与分泌褪黑素，而带来精神不佳、困倦等副作用。

关于褪黑素的推荐服用剂量，相关研究分布广泛，结果也有较大差异：

UpToDate 临床顾问数据库目前推荐是治疗失眠从 0.1～0.3 mg 开始；

EFSA 欧洲食品安全局则推荐 1 mg；

在中国，褪黑素产品是以保健品的形式出现的，国家药品监督管理局给出的建议是 1～3 mg。

总之，由于目前暂时还没有明确统一的标准，如有需要服用，建议咨询医生评估具体情况，再确定服用方案。

不良反应概述

目前关于褪黑素已经报道的副作用都是较轻微的，主要是头晕、头痛、恶心、嗜睡等。

若症状严重或持续发生，建议立即就医。

更多信息概述

作用机制：褪黑素是大脑松果体合成分泌的一种激素，可以参与睡眠，调节 24 小时昼夜节律。

主要成分：褪黑素

性状：本品缓释制剂为白色片剂。

化学名称：N-乙酰基-5-甲氧基色胺

化学结构式：

分子式：C13H16N2O2

分子量：232.28

存储方法

放置在儿童不能接触到的地方。

若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。

储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。

参考资料· [2020-10-13]. http://lxjk.people.cn/n1/2020/1013/c404177-31889899.html.

· [2019-01-22]. http://health.people.com.cn/n1/2019/0122/c14739-30582942.ht

褪黑素 - 妙佑医疗国际

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褪黑素

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产品与服务

褪黑素来自妙佑医疗国际员工概述

褪黑素是人体内一种调节睡眠的激素。大脑中褪黑激素的合成和释放与一天中的时间有关，天黑时增加，天亮时减少。褪黑素的分泌会随着年龄的增长而减少。

您也可以通过补充剂（通常是口服片剂或胶囊）来补充褪黑素。多数褪黑素补充剂是在实验室制成的。

人们通常使用褪黑素来治疗睡眠障碍，比如失眠和时差调节。

研究表明

针对特定状况使用褪黑素的研究表明：

盲人昼夜节律性睡眠障碍。褪黑素可以帮助改善成人和儿童的这类障碍。

睡眠时相延迟（延迟睡眠觉醒阶段睡眠障碍）。出现这种障碍时，您的睡眠模式比传统的睡眠模式延迟了两个小时或以上，导致您睡得更晚，醒得更晚。研究表明，褪黑素可以缩短入睡所需的时间，并促使存在这种障碍的成人和儿童更早开始睡眠。给孩子服用褪黑素之前，请先咨询孩子的医生。

失眠。研究表明，褪黑素可能略微缩短入睡所需的时间，但它对睡眠质量和总睡眠时间的影响尚不明确。褪黑素可能更有益于缺乏褪黑素的老年人。

时差综合征。有证据表明，褪黑素可以改善时差综合征的症状，如易醒和日间嗜睡。

轮班工作障碍。对于因工作原因需要按非传统作息时间作息的人，褪黑激素是否能改善白天睡眠质量和时长尚未可知。

儿童睡眠障碍。一些小规模的研究表明，褪黑素或能帮助治疗多种失能儿童的睡眠障碍。但是，通常建议将养成良好的就寝习惯作为治疗的第一步。给孩子服用褪黑素之前，请先咨询孩子的医生。

研究表明，褪黑素或可减轻阿尔茨海默病患者在晚间意识模糊和躁动不安的症状，但似乎无法改善认知。

我们的看法

总体安全

您的身体可能会产生足以满足其一般需求的褪黑素。但是，有证据表明褪黑素补充剂可促进睡眠，短期使用是安全的。褪黑素可用于治疗盲人的睡眠时相延迟和昼夜节律性睡眠障碍，并能减轻失眠。像对待任何安眠药一样对待褪黑素，并在医生的监督下使用。

安全性和副作用

口服适量褪黑素通常是安全的。褪黑素可导致：

头痛

头晕

恶心

困倦

不太常见的褪黑素副作用可能包括短暂的抑郁情绪、轻微震颤、轻度焦虑、腹部痉挛、易激惹、警觉性降低、意识混乱或定向障碍。

因为褪黑素会导致白天嗜睡，所以服用后 5 小时内不要开车或使用机器。

如果您患有自身自身免疫性疾病，请不要使用褪黑素。

相互作用

可能的药物相互作用包括：

抗凝剂和抗血小板药物、草药和补充剂。这些类型的药物、草药和补充剂可减少凝血。将其与褪黑素结合使用可能导致出血风险增加。

抗惊厥药。褪黑素可能抑制抗惊厥药的药效并增加癫痫发作的频率，尤其是在有神经伤残的儿童中。

血压药物。褪黑素可能使服用血压药物者的血压状况加重。

中枢神经系统（CNS）抑制剂。褪黑素与这类药物联用可能产生累加性镇静效果。

糖尿病药物。褪黑素可能影响血糖水平。如果您在服用糖尿病药物，使用褪黑素前请先咨询医生。

避孕药。避孕药与褪黑素联用可能产生累加性镇静效果并增加褪黑素可能引起的副作用。

细胞色素 P450 1A2（CYP1A2）和细胞色素 P450 2C19（CPY2C19）酶底物。在服用地西泮（Valium、Valtoco 等）和其他受这些酶影响的药物期间，请慎用褪黑素。

氟伏沙明（Luvox）。这种用于治疗强迫障碍的药物可能提高褪黑素水平，导致不必要的过度嗜睡。

免疫抑制剂。褪黑素可能刺激免疫功能，干扰免疫抑制治疗。

降低癫痫发作阈值的药物。褪黑素与这些药物一起服用可能增加癫痫发作的风险。

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Aug. 10, 2023

显示参考文献

Melatonin: What you need to know. National Center for Complementary and Integrative Health. https://www.nccih.nih.gov/health/melatonin-what-you-need-to-know. Accessed Jan. 24, 2021.

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Melatonin. IBM Micromedex. https://www.microdemexsolutions.com. Accessed Jan. 24, 2021.

Pizzorono JE, et al., eds. Melatonin. In: Textbook of Natural Medicine. 5th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 24, 2021.

Kellerman RD, et al. Popular herbs and nutritional supplements. In: Conn's Current Therapy 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 24, 2021.

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褪黑素

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褪黑素 - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册褪黑素褪黑素（又称为褪黑激素、美拉酮宁、抑黑素、松果腺素）是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素，能够使一种产生黑色素的细胞发亮，因而命名为褪黑素。它存在于从藻类到人类等众多生物中，含量水平随每天…查看全部内容关注话题管理分享百科讨论精华视频等待回答详细内容简介褪黑素（又称为褪黑激素、美拉酮宁、抑黑素、松果腺素）是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素，能够使一种产生黑色素的细胞发亮，因而命名为褪黑素。它存在于从藻类到人类等众多生物中，含量水平随每天的时间变化。[1]来源一种能使皮肤色素颜色变浅的激素物质。这种激素是在松果腺中以色氨酸为基质而合成的，其化学名称为N - 乙酰基、5 - 甲氧基色胺。褪黑素是在松果腺中最早被发现的具有生物活性的物质，在哺乳动物处于黑暗中时，褪黑素分泌活动立即加强；当转于光亮环境时则即停止分泌。褪黑素分泌的节律，可随光线的变化从尿液中测出。其他因子如睡眠、饮食状况、精神状态以及应激情况也有一定影响。注射褪黑素于下丘脑，可抑制促性腺激素的分泌，但也观察到褪黑素可以直接作用于垂体。因此褪黑素可以通过下丘脑和 (或)垂体而抑制促性腺激素的分泌。另外在卵巢内也曾发现有褪黑素的受体，说明这也是褪黑素的作用位点。主要作用延缓衰老：机体内酶促反应和非酶促反应时可能产生自由基，自由基与衰老有着密切的联系。正常机体内自由基的产生与消除处于动态平衡，一旦这种平衡被打破，自由基便会引起生物大分子如脂质、蛋白质、核酸的损伤，导致细胞结构的破坏和机体的衰老。褪黑激素通过清除自由基，抗氧化和抑制脂质的过氧化反应保护细胞结构、防止DNA损伤、降低体内过氧化物的含量。一些学者的研究发现，褪黑激素对黄樟素 (一种通过释放自由基而损伤DNA的致癌物)引起DNA损伤的保护作用可达到99 % ，且呈剂量—反应关系。褪黑激素对外源性毒物 (如百草枯)引起的过氧化以及产生的自由基所造成的组织损伤有明显的拮抗作用。褪黑激素还能降低脑中LPO的含量，其作用在脑的不同区域如大脑皮层、小脑、海马、下丘脑、纹状体等处，基本上是相同的，且均呈剂量依赖关系。但不同品系大鼠如Sprague - Dawlay和Wistar大鼠对褪黑激素的敏感性不同。[2]改善睡眠：能缩短睡前觉醒时间和入睡时间，改善睡眠质量，睡眠中觉醒次数明显减少，浅睡阶段短，深睡阶段延长，次日早晨唤醒阈值下降。有较强的调整时差功能。主要用于增白保湿化妆品，也常用于生发制品中。国内外对褪黑激素的生物学功能，尤其是作为膳食补充剂的保健功能进行了广泛的研究，表明其具有促进睡眠、调节时差、抗衰老、调节免疫、抗肿瘤等多项生理功能。国内外有关褪黑激素的保健功能涉及调节内分泌 (抑制排卵)，对脑炎病毒感染有保护作用，并降低其感染后的死亡率，AIDS的治疗和心血管的保护作用等。浏览量9616 万讨论量2.9 万帮助中心知乎隐私保护指引申请开通机构号联系我们举报中心涉未成年举报网络谣言举报涉企虚假举报更多关于知乎下载知乎知乎招聘知乎指南知乎协议更多京 ICP 证 110745 号 · 京 ICP 备 13052560 号 - 1 · 京公网安备 11010802020088 号 · 京网文[2022]2674-081 号 · 药品医疗器械网络信息服务备案（京）网药械信息备字（2022）第00334号 · 广播电视节目制作经营许可证:（京）字第06591号 · 服务热线：400-919-0001 · Investor Relations · © 2024 知乎北京智者天下科技有限公司版权所有 · 违法和不良信息举报：010-82716601 · 举报邮箱：jubao@zhihu.

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序言

1褪黑素的歷史

2褪黑素的生成

3褪黑素功效

开关褪黑素功效子章节

3.1褪黑素抗氧化作用

3.2褪黑素抗凋亡作用

3.3褪黑素抗炎症作用

4褪黑素与睡眠障碍

开关褪黑素与睡眠障碍子章节

4.1褪黑素与帕金森病的睡眠障碍相关性

5参见

6参考文献

7外部連結

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褪黑素

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褪黑素臨床資料AHFS/Drugs.com消费者药物信息给药途径口服、舌下、皮肤ATC碼N05CH01 (WHO) 法律規範狀態法律規範

澳：限医生处方（S4）

英：处方药（℞-only） (POM)

美：OTC

藥物動力學數據生物利用度30–50%药物代谢肝脏 via CYP1A2 mediated 6-hydroxylation生物半衰期35–50 分钟排泄途徑肾脏识别信息

IUPAC命名法

N-[2-(5-methoxy-1H-indol-3-yl)ethyl]acetamide

SMILES

COC1=CC2=C(NC=C2CCNC(C)=O)C=C1

InChI

InChI=1S/C13H16N2O2/c1-9(16)14-6-5-10-8-15-13-4-3-11(17-2)7-12(10)13/h3-4,7-8,15H,5-6H2,1-2H3,(H,14,16) YKey:DRLFMBDRBRZALE-UHFFFAOYSA-N Y

褪黑素的歷史[编辑]

20世纪初的人发现有一种物质可以使蛙皮中的黑色素褪变成白色[2]。1958年从牛的松果体内分离提取出该物质，并命名为褪黑素[7]。

人们开始普遍认为褪黑素仅在动物体内存在。随着研究發展，才发现细菌、微生物、真菌、藻类以及植物也有褪黑素[8]。

褪黑素的生成[编辑]

植物体内的褪黑素也是由色氨酸经过四步连续酶促反应转化而成，但至少需要六种酶参与[13]。

稻米等植物也會製造褪黑素，哺乳類動物進食含褪黑素的食物後會吸收褪黑素，溶入體內的褪黑素[14][15]。

褪黑素功效[编辑]

褪黑素抗氧化作用[编辑]

褪黑素抗凋亡作用[编辑]

褪黑素抗炎症作用[编辑]

褪黑素与睡眠障碍[编辑]

褪黑素与帕金森病的睡眠障碍相关性[编辑]

主条目：帕金森病

参见[编辑]

松果体

光污染

偏頭痛

参考文献[编辑]

^ Melatonin. Sleepdex. [17 August 2011]. （原始内容存档于2015-09-24）.

^ Lewis, Alan. Melatonin and the Biological Clock. McGraw-Hill. 1999: 7. ISBN 0879837349 （英语）.

^ Pauley S. Lighting for the human circadian clock: recent research indicates that lighting has become a public health issue.. Med Hypotheses. 2004, 63 (4): 588–96. PMID 15325001.

^ Richardson G. The human circadian system in normal and disordered sleep.. J Clin Psychiatry. 2005,. 66 Suppl 9: 3–9; quiz 42–3. PMID 16336035.

^ Perreau-Lenz S, Pévet P, Buijs R, Kalsbeek A. The biological clock: the bodyguard of temporal homeostasis.. Chronobiol Int. 2004, 21 (1): 1–25. PMID 15129821.

^ Melatonin regulates proliferation and apoptosis of endometrial stromal cells via MT1. Acta Biochimica et Biophysica Sinica. 2021-08-03. ISSN 1672-9145. doi:10.1093/abbs/gmab108 （美国英语）.

^ 存档副本. jamanetwork.com. [2023-06-06]. PMC 4078989 . PMID 24566763. doi:10.1001/jamaneurol.2013.6239. （原始内容存档于2022-12-12）.

外部連結[编辑]

医学主题

生物学主题

化学主题

Melatonin information（页面存档备份，存于互联网档案馆）from MedlinePlus

Melatonin entry in TiHKAL • info（页面存档备份，存于互联网档案馆）

查论编褪黑素褪黑素受體（英语：Melatonin receptor）(配體)激动剂

阿戈美拉汀

LY-156,735（英语：LY-156,735）

褪黑素

NAS (Normelatonin)

柔速瑞

他司美琼

受体拮抗剂

Afobazole（英语：Afobazole）

Luzindole（英语：Luzindole）

Prazosin（英语：Prazosin） (at MT3)

酶抑制剂同化作用AANAT（英语：Serotonin N-acetyltransferase）抑製劑 ASMT（英语：Acetylserotonin O-methyltransferase）抑製劑异化作用其它相關前体

色氨酸 → 5-HTP → 血清素 → NAS (Normelatonin)

辅因子

黑色金属铁 (Fe2+)

镁 (Mg2+)

S-腺苷甲硫氨酸

四氢生物蝶呤

維生素B3 (烟酸

烟酰胺 → NADPH)

维生素B6 (吡哆醇

吡哆胺

吡哆醛 → 磷酸吡哆醛)

維生素B9 (叶酸 → 四氢叶酸)

维生素C (抗坏血酸)

锌 (Zn2+)

腺體

激素

甲狀腺

中間物

代謝物

礦物性皮質素

生理（英语：Template:Endocrinology physiology）

發育（英语：Template:Development of endocrine system）

疾病

糖尿病

先天（英语：Template:Congenital endocrine disorders）

腫瘤

其他

症狀

治療

程序（英语：Template:Endocrine system procedures）

藥物

鈣平衡（英语：Template:Calcium homeostasis）

皮质类固醇

口服降血糖藥物

腦下垂體及下視丘（英语：Template:Pituitary and hypothalamic hormones and analogues）

甲狀腺（英语：Template:Thyroid therapy）

查论编色胺及其衍生物伯胺衍生物

5-羟色胺

2-甲基-5-羟色胺

色氨酸

5-羟色氨酸

αMT（英语：alpha-Methyltryptamine）

4-HO-αMT

5-Ethoxy-αMT

4-Me-αMT

5-F-αMT（英语：5-Fluoro-AMT）

6-F-αMT（英语：6-Fluoro-AMT）

5-Cl-αMT

7-Cl-αMT

5-HO-αMT（英语：α-Methyl-5-HT）

5-MeO-αMT（英语：5-MeO-AMT）

α,α-二甲基色胺

αET（英语：alpha-Ethyltryptamine）

7-甲基-αET（英语：7-Methyl-αET）

4-Me-αET

5-甲基-αET

5-F-αET（英语：5-Fluoro-AET）

5-BT

5-CT（英语：5-Carboxamidotryptamine）

5-MT

5-MeO-αET（英语：5-MeO-AET）

5,7-二羟基色胺

5-(Nonyloxy)tryptamine（英语：5-(Nonyloxy)tryptamine）

AL-37350A（英语：AL-37350A）

BW-723C86

吲哚瑞酯

Norbaeocystin（英语：Norbaeocystin）

仲胺衍生物

N-甲基色胺(NMT)

N-乙基色胺(NET)

α,2-二甲基色胺

5-MeO-NBpBrT（英语：5-MeO-NBpBrT）

Aeruginascin（英语：Aeruginascin）

Baeocystin（英语：Baeocystin）

Desformylflustrabromine（英语：Desformylflustrabromine）

2-苯基-N-乙酰色胺（英语：Luzindole）

5-MeO-NMT

N-叔丁基色胺（英语：N-t-Butyltryptamine）(NTBT)

N-乙酰血清素

N,O,α-三甲基血清素

6-MeO-THH

褪黑素

N,1-二甲基色胺

叔胺衍生物N-甲基-N-烃基色胺及衍生物N,N-二甲基色胺（DMT）衍生物

α-甲基二甲基色胺

2-甲基二甲基色胺

4-取代

4-AcO-DMT

4-PrO-DMT

4-甲氧基二甲基色胺

脱磷酸裸盖菇素 (4-羟基二甲基色胺)

裸盖菇素 (4-磷酸基二甲基色胺)

5-取代

5-AcO-DMT

5-Br-DMT

5-Cl-DMT（英语：5-Chloro-DMT）

5-F-DMT

5-MeS-DMT

5-乙氧基二甲基色胺

5-乙基二甲基色胺

5-甲基二甲基色胺

5-甲氧基二甲基色胺

蟾毒色胺 (5-羟基二甲基色胺)

Yuremamine（英语：Yuremamine）

利扎曲坦

舒马曲坦

佐米曲普坦

4,5-二取代

4-F-5-MeO-DMT（英语：4-Fluoro-5-methoxy-DMT）

4-HO-5-MeO-DMT（英语：4-Hydroxy-5-methoxydimethyltryptamine）

4,5-DHP-DMT（英语：4,5-DHP-DMT）

4,5-MDO-DMT

5,6-MDO-DMT

5-MeO-7,N,N-TMT

6-F-DMT（英语：6-Fluoro-DMT）

7-甲基二甲基色胺

EMDT

MS-245（英语：MS-245）

O-4310（英语：O-4310）

ST-1936（英语：ST-1936）

其它

4-HO-McPeT

4-HO-McPT

MALT

4-AcO-MALT（英语：4-AcO-MALT）

5-MeO-MALT

MET（英语：N-Methyl-N-ethyltryptamine）

4-HO-MET（英语：4-HO-MET）

4-AcO-MET

5-MeO-MET（英语：5-MeO-MET）

5-F-MET（英语：5-Fluoro-MET）

MiPT（英语：N-Methyl-N-isopropyltryptamine）

4-HO-MiPT（英语：4-HO-MiPT）

4-MeO-MiPT

5-MeO-MiPT

5,6-MeO-MiPT

4-AcO-MiPT

5,6-MDO-MiPT

MBT（英语：Methylbutyltryptamine）

N-乙基-N-烃基色胺及衍生物

EiPT

EPT

4-AcO-EPT（英语：4-AcO-EPT）

5-F-EPT（英语：5-Fluoro-EPT）

DET

2-Me-DET

4-羟二乙基色胺

4-磷酸二乙基色胺

5-F-DET（英语：5-Fluoro-DET）

5-MeO-DET（英语：5-MeO-DET）

4-AcO-DET

氨基N成环衍生物

Pyr-T

4-HO-Pyr-T

5-MeO-Pyr-T

MPMI（英语：MPMI (drug)）

4-HO-MPMI

5-MeO-MPMI

育亨宾

奥昔哌汀

Ibogaine（英语：Ibogaine）

其它

PiPT

4-HO-PiPT（英语：4-HO-PiPT）

FGIN-127（英语：FGIN-127）

FGIN-143（英语：FGIN-143）

DPT

5-MeO-DPT（英语：5-MeO-DPT）

4-AcO-DPT

DALT

4-AcO-DALT

5-MeO-DALT

DiPT

4,5-MDO-DiPT

5,6-MDO-DiPT

4-AcO-DiPT

5-MeO-DiPT

4-羟二异丙基色胺

DBT

4-HO-DBT

5-MeO-DBT（英语：5-MeO-DBT）

4-HO-DSBT（英语：4-HO-DSBT）

季胺衍生物

蟾蜍特尼定

查论编神经递质代謝中間產物儿茶酚胺合成代謝(酪氨酸→肾上腺素)

酪氨酸 → L-多巴 → 多巴胺 → 去甲肾上腺素 → 肾上腺素

代謝/代謝產物多巴胺:

3,4-二羟基苯乙酸

3,4-二羟基苯乙醛

高香草醇

羟基酪醇

3-甲氧基酪胺

高香草酸

去甲腎上腺素:

3,4-二羟基扁桃酸

去甲變腎上腺素

香草扁桃酸

3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇

3,4-二羟基苯基乙二醇

腎上腺素:

變腎上腺素

色氨酸→血清素合成代謝:

5-羟色氨酸

分解代謝:

5-羟基吲哚乙酸

血清素→褪黑素

N-乙酰血清素

医学导航：遗传代谢缺陷

代谢、k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/l/o/e,a/u,n,m

k,cgrp/y/i,f/h/s/l/o/e,au,n,m,人名体征

药物(A16/C10)、中间产物(k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/o/e,a/u,n,m)

查论编抗氧化剂食品的抗氧化剂

乙酰-L-肉碱（ALCAR）

硫辛酸（ALA）

抗坏血酸

维生素C

类胡萝卜素

維生素A

姜黄素

依达拉奉

黄酮类化合物

槲皮素

山奈酚

儿茶素

EGCG等

没食子酸

谷胱甘肽

羟基酪醇

L-肉碱

拉多替吉

褪黑素

N-乙酰半胱氨酸（NAC）

N-乙酰血清素（NAS）

橄榄油刺激醛

橄榄苦苷

雷沙吉兰

白藜芦醇

司来吉兰

硒

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生育三烯酸

维生素E

酪醇

泛醌（辅酶Q）

尿酸

燃料的抗氧化剂

2,6-二叔丁基對甲酚

2,6-二叔丁基苯酚

1,2-丙二胺

2,4-二甲基-6-叔丁基苯酚

乙二胺

测量

Folin–Ciocalteu reagent（英语：Folin–Ciocalteu reagent）

Oxygen radical absorbance capacity（英语：Oxygen radical absorbance capacity）

Trolox equivalent antioxidant capacity（英语：Trolox equivalent antioxidant capacity）

Ferric reducing ability of plasma（英语：Ferric reducing ability of plasma）

查论编食慾刺激劑（A15）外源

阿米替林

可乐定

塞浦西他啶

地塞米松

屈大麻酚/四氢大麻酚 (大麻)

Medroxyprogesterone acetate（英语：Medroxyprogesterone acetate）

Megestrol acetate（英语：Megestrol acetate）

米氮平

Nabilone（英语：Nabilone）

Nandrolone（英语：Nandrolone）

奥氮平

Ω-3脂肪酸

Oxandrolone（英语：Oxandrolone）

Pentoxifylline（英语：Pentoxifylline）

强的松

食糖

睾酮

沙利度胺

内源

ACTH/促腎上腺皮質激素

脂联素

Agouti-related peptide（英语：Agouti-related peptide）

花生四烯乙醇胺

皮質醇/氫化可的松

可的松

Ghrelin

Melanin-concentrating hormone（英语：Melanin-concentrating hormone）

褪黑素

Neuropeptide Y（英语：Neuropeptide Y）

食慾素/丘腦分泌素

查论编安眠药/鎮靜劑 (ATC代码 (N05C))Γ-氨基丁酸A型受体醇

2-甲基-2-丁醇

氯醛己醇（英语：Chloralodol）

乙醇

酒

氯乙基戊烯炔醇（英语：Ethchlorvynol）

甲戊炔醇

2,2,2-三氯乙醇

巴比妥类药物

阿洛巴比妥

异戊巴比妥

阿普比妥

巴比妥

仲丁比妥（英语：Butabarbital）

丁巴比妥（英语：Butobarbital）

环巴比妥

依沙比妥（英语：Ethallobarbital）

环庚比妥（英语：Heptabarb）

环己巴比妥

甲苯巴比妥（英语：Mephobarbital）

美索比妥（英语：Methohexital）

戊巴比妥

苯烯比妥

苯巴比妥

二丙基巴比妥（英语：Propylbarbital）

烯丙羟丙巴比妥（英语：Proxibarbal）

西可巴比妥（英语：Reposal）

司可巴比妥（英语：Secobarbital）

他布酮（英语：Talbutal）

硫戊巴比妥（英语：Thiamylal）

硫喷妥钠

戊烯巴比妥（英语：Vinbarbital）

乙烯戊巴比妥（英语：Vinylbital）

苯二氮䓬类

溴替唑仑

西诺西泮

氯马唑仑

度氟西泮（英语：Doxefazepam）

艾司唑侖

氟硝西泮

氟西泮

氟托西泮（英语：Flutoprazepam）

海洛唑仑（英语：Haloxazolam）

氯普唑仑（英语：Loprazolam）

氯甲西泮（英语：Lormetazepam）

咪达唑仑

硝甲西泮

硝西泮

芬纳西泮（英语：Phenazepam）

夸西泮（英语：Quazepam）

替马西泮（英语：Temazepam）

三唑仑

氨基甲酸酯

卡立普多

依米氨酯

炔己蚁胺

己丙氨酯

甲丙氨酯（英语：Meprobamate）

美索巴莫

苯丙氨酯

丙环氨酯

泰巴氨酯

咪唑

依托咪酯

美托咪酯（英语：Metomidate）

丙帕酯

一酰脲（英语：Monoureide）

醋卡溴脲

丙戊酰脲（英语：Apronal）

溴异戊酰脲（英语：Bromisoval）

异辛酰脲

二乙代溴乙酰脲（英语：Carbromal）

乙巴酰脲

神经活性甾体（英语：Neuroactive steroid）

醋溴考尔（英语：Acebrochol）

别孕烯醇酮（英语：Allopregnanolone）

阿法多龙

阿法克龙（英语：Alphaxolone）

乙他诺隆（英语：Eltanolone）

羟孕二酮（英语：Hydroxydione）

米那索龙（英语：Minaxolone）

孕酮

非苯二氮䓬类（英语：Nonbenzodiazepine）

艾司佐匹克隆

茚地普隆（英语：Indiplon）

利瑞喹尼

奈可吡旦

帕秦克隆

沙立吡旦

舒普罗酮（英语：Suproclone）

舒立克隆（英语：Suriclone）

扎来普隆（英语：Zaleplon）

唑吡坦

佐匹克隆

酚

磷丙泊酚

异丙酚

戊二酰亚胺

格鲁米特

甲乙哌酮

双乙酮

二乙哌啶二酮

喹唑啉酮

氟喹酮

氯喹酮

地普喹酮（英语：Diproqualone）

依他喹酮（英语：Etaqualone）

甲溴喹酮

甲氯喹酮

甲喹酮

甲基甲喹酮

硝甲喹酮

挥发性、气体试剂（英语：Inhalational anaesthetic）

苯乙酮

n-乙酰甘氨酰胺-水合氯醛（英语：Acetylglycinamide chloral hydrate）

3,4-二羟基-3-甲基-4-苯基-1-丁炔

氯醛甜菜碱

水合氯醛

三聚乙醛

其它

溴化物

溴化锂

溴化钾

溴化钠

氯醛糖（英语：Chloralose）

氯美噻唑（英语：Clomethiazole）

氯醛比林（英语：Dichloralphenazone）

加波沙朵（英语：Gaboxadol）

氯瑞唑（英语：Loreclezole）

卡瓦胡椒的組成物

卡瓦内脂（英语：Kavalactone）

培曲氯醛（英语：Petrichloral）

磺酰基烷烃（英语：Sulfonylalkane）

二乙眠砜（英语：Sulfonmethane）

三乙眠砜（英语：Trional）

四乙眠砜（英语：Tetronal）

三氯福司

纈草的組成物

异戊酰胺（英语：Isovaleramide）

3-甲基丁酸

缬草烯酸

GABAB受体

1,4-丁二醇

醋羟丁酸

巴氯芬

3-羟基-4-氨基丁酸（英语：GABOB）

γ-丁内酯

γ-戊内酯

菲尼布特（英语：Phenibut）

H1（英语：H1 receptor）抗組織胺藥

丁硫二苯胺（英语：Captodiame）

赛庚啶（英语：Cyproheptadine）

苯海拉明

多西拉敏

羟嗪

噻吡二胺（英语：Methapyrilene）

非尼拉敏

鹽酸異丙嗪

丙酰马嗪（英语：Propiomazine）

抗抑郁药

三环类抗抑郁药

阿米替林

多虑平

三甲丙咪嗪（英语：Trimipramine）等等

四环类抗抑郁药

米塞林

米氮平等等

抗精神病药

典型抗精神病药物

氯丙嗪

甲硫达嗪（英语：Thioridazine）等等

非典型抗精神病药物

奥氮平

喹硫平

利培酮等等

α2-肾上腺素能（英语：Alpha-2 adrenergic receptor）

可乐定

地托咪定（英语：Detomidine）

右旋美托咪啶（英语：Dexmedetomidine）

洛非西定（英语：Lofexidine）

美托咪定（英语：Medetomidine）

罗米非定

替扎尼定（英语：Tizanidine）

赛拉嗪（英语：Xylazine）

5-HT2A（英语：5-HT2A receptor）抗抑郁药

曲唑酮

三环类抗抑郁药

阿米替林

多虑平

三甲丙咪嗪（英语：Trimipramine）等等

四环类抗抑郁药

米塞林

米氮平等等

抗精神病药

典型抗精神病药物

氯丙嗪

甲硫达嗪（英语：Thioridazine）等等

非典型抗精神病药物

奥氮平

喹硫平

利培酮等等

其它

烟胺哌嗪（英语：Niaprazine）

褪黑激素受体（英语：Melatonin receptor）

阿戈美拉汀

褪黑素

雷美替胺

他司美琼

食欲素受体（英语：Orexin receptor）

阿莫雷生

Filorexant（英语：Filorexant）

苏沃雷生

其它

大麻二酚

大麻

氯苯烷基二醇

氯苯己基戊二醇（英语：Fenpentadiol）

美他二醇（英语：Metaglycodol）

非那二醇（英语：Phenaglycodol）

二乙丙二醇（英语：2,2-Diethyl-1,3-propanediol）

尖叶云香碱（英语：Evoxine）

酚二唑

加巴喷丁类药物（英语：Gabapentinoid）

加巴喷丁

加巴喷丁酯（英语：Gabapentin enacarbil）

非尼布特（英语：Phenibut）

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愈创甘油醚相關的肌肉鬆弛劑

氯酚甘油醚（英语：Chlorphenesin）

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美索巴莫

烟胺哌嗪（英语：Niaprazine）

鴉片類藥物

羟考酮

嗎啡

乙甲丁酰胺

西番蓮屬

东莨菪碱

曲唑酮

4-羟基-4-甲基戊酸（英语：UMB68）

乙甲戊酰胺（英语：Valnoctamide）

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取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=褪黑素&oldid=80701806”

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褪黑素不是安眠药，如何正确使用它？ - 纽约时报中文网

是安眠药，如何正确使用它？ - 纽约时报中文网国际中国商业与经济镜头科技科学健康教育文化风尚旅游房地产观点与评论简繁中文简体繁体纽约时报出版语言ENGLISH (英语)ESPAÑOL (西班牙语)字体大小小中大超大健康中文中中英双语双语英文英褪黑素不是安眠药，如何正确使用它？AMELIA NIERENBERG2022年8月26日 Dadu Shin大多数人都认为褪黑素就是一种天然助眠剂，就好比做成了药片的甘菊茶。这种流行膳食补充剂连名字都听起来让人犯困——长长的“o”音几乎让人在说到一半的时候就想打哈欠。但褪黑素也是我们大脑自然产生的一种激素，只要是激素，哪怕极少量，也可能会对人体产生巨大的影响。“褪黑素是有一些临床用途，但那跟营销里说的，以及绝大多数公众的用法不一样，”加州大学洛杉矶分校的心理学家、医学教授詹妮弗·马丁表示。专家强烈建议在服用褪黑素之前咨询自己的医生或睡眠专家，部分原因是这种补充剂不能解决很多可能影响睡眠的潜在健康问题。焦虑和其他许多可能变得非常严重的疾病都会导致失眠，包括睡眠呼吸中止症、不宁腿综合征或抑郁症等情绪障碍，而这些问题可能都需要就医。然而，褪黑素价格相对便宜，在美国的地方药店也很容易买到（在有些国家通常需要处方），很多人都能出门自行购买。那么，服用褪黑素的最佳方法是什么？以下是专家们的看法。广告褪黑素是如何起作用呢？白天，人脑中豌豆大小的松果体处于不活跃状态。在自然睡眠时间的前几个小时，天色开始变黑，进入视网膜的光线逐渐减弱，松果体就会开始分泌大量褪黑素。因为在夜间出现，“褪黑素有时被称为‘黑暗激素’或‘吸血鬼激素’，”加州大学伯克利分校的神经科学兼心理学教授马修·沃克表示，他是《我们为何要睡觉》一书的作者。随着褪黑素水平的上升，应激激素皮质醇的水平会下降。呼吸放缓。很快，我们的眼皮开始打架。与其说是熄灯按钮，不如说褪黑素更像一个灯光调暗器，关闭了白天功能，打开了夜间功能。因此，服用褪黑素补剂就像是吸收了一点夕阳，帮助你的身体感觉到夜晚。它并不会让你入睡，而是会告诉身体该睡觉了。“这个过程可能需要几个小时，”宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的睡眠医学博士兼医学副教授艾琳·M·罗森表示，“而这在我看来就是公众对于褪黑素使用方式的误解所在。”褪黑素可能会让人在服用后感到一点困倦，但它更大的影响在于调节入睡到醒来的整个周期时间，并帮助设定生物钟，这种大约24小时的体内计时器会告诉身体现在是一天中的什么时间，并与外部世界同步。广告“它对我们睡眠的影响取决于你的服用时间，”同时还是美国睡眠医学会发言人的马丁说。“如果你在中午吃安眠药，你就会感到困倦。如果你在中午吃褪黑素，就不会有这种效果。”安必恩或苯那君等催眠药物通常会立刻引发睡意，这些药物的镇静效果“远超过褪黑素”，加州大学洛杉矶分校神经学教授兼睡眠障碍中心主任阿隆·Y·阿维丹博士表示。褪黑素的效果如何？在2013年发表在PLOS ONE上的一项分析综合了19项研究的结果，这些研究共有1683名受试男性和女性，服用褪黑激素补充剂的人入睡速度加快了7分钟，整体睡眠时间增加了8分钟。这听起来可能不多，但个体差异很大，研究人员发现褪黑激素还改善了整体睡眠质量，包括人们醒来时是否感觉神清气爽。但不能保证褪黑激素对你有效。西北大学费恩伯格医学院研究睡眠医学的神经学助理教授萨布拉·阿博特说，她从患者那里听到的最常见的抱怨是“我尝试了褪黑激素，但没有用”。第二天早上，许多人还感到难受或昏昏沉沉。广告马丁说，在许多研究中，褪黑激素的效果并不比安慰剂好，但他还说，“不过，我经常会提醒别人，安慰剂对失眠症的效果很好。”谈谈剂量？我们本身会在大脑中制造褪黑激素，但这是按皮克计量的，皮克即万亿分之一克，罗森将其描述为“黄昏时散发出的一丝气息”。非处方褪黑激素补充剂的毫克剂量要高得多，毫克即千分之一克。这是一个很大的差异，尽管最终到达大脑的量更接近自然水平。许多专家建议从能买到的最小剂量开始——睡前30分钟到一个小时服用0.5毫克到1毫克——然后看看效果如何。如果没有效果，可以逐渐增加剂量。“如果你尝试了一种剂量，坚持按这种剂量服用几天后再进行调整，”马丁说。“这种改变不会发生在一夜之间。”“密切关注第二天的感受，”阿博特说。“感觉昏昏沉沉或难受表明剂量可能太高了。”广告有副作用吗？好消息：至少在短期内，褪黑激素不太可能造成任何伤害。精神病学副教授兼妙佑医疗睡眠医学中心顾问巴努·普拉卡什·科拉博士说：“从副作用方面看，它比大多数助眠药物要好得多，”而且它不会成瘾。但由于褪黑激素会导致嗜睡，妙佑医疗警告说，不应在服用后五小时内驾驶或操作机器。褪黑激素会影响我们的梦吗？“一直以来，病人报告的最常见的副作用是，他们的梦变得更加生动，”阿博特说。科学家们还不确定为什么会这样。科拉还见过一些病人做噩梦或做破坏性的梦，这在服用安眠药时也很常见。“在这种情况下，需要尝试降低剂量，”他说。“或者，如果问题太大，就停下来。”广告医生如何使用褪黑素？睡眠医生可以使用褪黑素来帮助昼夜节律紊乱的患者调节睡眠-醒来周期。例如，阿维丹说，在疫情期间，“我们看到那些成为超级夜猫子的人”直到凌晨两三点才入睡。阿博特说，专家还建议人们在早上使用强光来帮助自己醒来，强光具有“警示作用，可以抑制剩余的褪黑素的产生”。你应该服用褪黑素来缓解时差吗？时差反应是一种昼夜节律紊乱，然而只是暂时的，所以褪黑素可能会有所帮助。为了减轻最坏的影响，医生建议使用现成的在线计算器，它们要求你提供你的目的地和到达地、飞行时间和正常睡眠模式。阿维丹推荐的两个网站是Jet Lag Rooster和舰队街诊所的计算器。罗森解释了如何在出发前服用这种补充剂来调整生物钟：“它们可以告诉你什么时候服用褪黑激素，这样你的身体就知道：‘哦，我要去的地方已经是黄昏了。’”如何选择可靠的褪黑素品牌？与其他膳食补充剂一样，褪黑素不受食品和药物管理局的监管，这意味着不同产品之间的差异可能很大。发表在《临床睡眠医学期刊》(Journal of Clinical Sleep Medicine)上的一项研究发现，超过70%的褪黑素补充剂的成分与标签说明差别很大。其浓度最少低于标签所列的83%最多高于标签所列的478%。科拉建议认准GLP（良好实验室规范）或GMP（良好生产规范）标签，后者是指符合旨在确认产品具有广告宣传的质量和纯度的联邦法规。“你真的不知道自己会得到什么，所以得相信制造商，”他说。褪黑素制品包括药片、软糖或液体；他说，如何选择取决于个人喜好。还有什么方案可以治疗慢性失眠？睡眠医生强烈建议患有慢性失眠症的人寻求认知行为疗法，这是一种短期的心理治疗，可以帮助找到问题的根源。“如果你给病人服用褪黑素，而不辅以治疗失眠的行为疗法，你可能不一定能得到想要的效果，”阿维丹说。许多常见的行为也会让我们更难入睡和保持睡眠，包括在睡前使用手机，这会阻碍自然褪黑素的产生。冥想可能会有帮助，还有热水淋浴和保持卧室凉爽，或放弃咖啡因及酒精。“人们可以做很多事来帮助自己睡得更好，”马丁说。“只不过那些事更难做到。”本文最初发表于2022年1月11日。Amelia Nierenberg撰写教育简报，定期为国内版进行学校方面的报道。欢迎在Twitter上关注她：@AJNierenberg。翻译：Harry Wong、明斋、晋其角点击查看本文英文版。相关报道睡眠质量差？可能是饮食的原因2020年12月23日睡眠不足是小事？不，它关系4000亿美元2018年8月24日电子阅读设备破坏了你的睡眠2018年5月29日睡眠是新的性爱，也是成功的关键2017年4月10日最受欢迎中国经济低迷，习近平为何仍自信“东升西降”“只生一个好”到“三胎更比二胎强”：口号里的中国生育政策被取消的总理记者会：中国改革时代的最后痕迹日本著名漫画家、《龙珠》作者鸟山明去世揭秘马斯克慈善基金会：兼济天下还是避税利己？中国是如何在太阳能领域称霸世界的后新冠时代，更加封闭的“两会”中国“走线客”涌入纽约唐人街马航370失事十周年：我们距离真相还有多远拜登国情咨文讲话的四个关键要点国际中国商业与经济镜头科技科学健康教育文化风尚旅游房地产观点与评论国际亚太南亚美国美洲欧洲中东非洲中国时政经济社会中外关系港澳台商业与经济全球经济中国经济交易录文化阅读艺术电影与电视体育风尚时尚美食与美酒生活方式观点与评论专栏作者观点漫画更多镜头科技科技公司科技与你科学健康教育旅游房地产免费下载纽约时报中文网iOS 和 Android App点击下载iOS App 点击下载Android App© 2024 The New York Times Compa

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