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急性扁桃体炎 - 医学百科
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急性扁桃体炎来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史急性扁桃体炎(acute tonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。
急性扁桃体炎
目录
1 病因及发病机制
2 临床表现
2.1 全身症状
2.2 局部症状
2.3 查体
3 诊断
4 治疗
5 中医针灸治疗
5.1 体针
5.2 耳针
5.3 穴位注射
5.4 灯火灸
5.5 刺血(之一)
5.6 拔罐
5.7 刺血(之二)
6 护理
7 参考文献
8 参看
病因及发病机制
主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。
临床表现
临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性,隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。
全身症状
起病急、恶寒、高热、可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
局部症状
咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
查体
患者呈急性病容。咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重。腭扁桃体肿大,在其表面可显黄白色脓点,或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可练成一片形似假膜,下颌下淋巴结常肿大。
诊断
急性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
治疗
治疗措施包括:
解热镇痛抗炎药,可以起到止痛、消炎、降温的作用,本类药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等
如果由A组溶血性链球菌引起的,则抗生素是必要的,首选青霉素或阿莫西林。对青霉素类过敏的患者可用头孢霉素(可能也对该类过敏)或大环内酯类代替。
常用药物为阿奇霉素、罗红霉素等。根据病情轻重决定用药途径,能口服的尽量不静脉用药。
中医中药:中医理论认为本病是内有痰热、外感风火,应该疏风清热,消肿解毒。常用银翘柑橘汤或青咽防腐汤。中医中药在治疗本病上有一定的作用,某些时候比西药疗效更好,中西医应该相结合运用。
局部治疗:常用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液、1:5000呋喃西林液漱口,有助于缩短病程。
手术治疗:本病有反复发作的倾向。因此,对于已经有并发症或慢性倾向的患者,可在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
中医针灸治疗
体针
(一)取穴
主穴:分组。1、颊车、合谷、少商;2、扁桃穴、内庭。
配穴:天柱、鱼际。
扁桃穴位置:双侧下颌角前下0.5寸处。
(二)治法:主穴为主,每次选用一组,可单独应用,亦可交替轮用,据症情酌加配穴。每次选穴2~3个。第1组穴,头面部仅取患侧,四肢针双侧。少商、鱼际以三棱针点刺出血,余穴行提插加捻转,强刺激泻法。第2组穴,双侧均取,扁桃穴宜快速进针,针尖指向咽部,使针感达到咽部且有酸困胀之感觉。内庭用泻法。均留针15~20分钟,小儿可不留针。每日~2次。
耳针
(一)取穴
主穴:分组。1、咽喉、扁桃体;2、耳轮4、6耳背静脉。
配穴:少商,商阳(体穴)。
(二)治法
主穴每次选一组,二组可单独用亦可交替轮用,效不佳改配穴。第一组,先寻得两穴的压痛点,毫针刺入,以捻转法行强刺激,留针30分钟到1小时;或者每穴注入0.1毫升注射用水或10单位青霉素(须先作皮肤过敏试验);第二组,在耳轮4、6及耳背静脉明显处,以三棱针或毫针(小儿)刺破,挤出血2~3滴。少商、商阳亦可刺血。上法均每日1次。
(三)疗效评价
共治626例,有效率为90.1~100%[4~8]。
穴位注射
(一)取穴:主穴:合谷、翳风、足三里。配穴:曲池、行间、照海、大椎。
(二)治法:药液:生理盐水、维生素B1(含量50毫克/毫升)、鱼腥草注射液,任选一种。
主穴为主,效不佳时改配穴。每次取2~3穴(头面部取患侧,四肢可取一侧或双侧),根据穴位区肌肉丰厚情况,每穴注入0.3~1.0毫升药液。应在注射针头得气的条件下推药。每日1次,重者2次。
灯火灸
(一)取穴:主穴:角孙。
(二)治法:先将角孙穴(患侧)处的头发自然分开,暴露出皮肤。取一缠线之灯芯草,一端浸入食油内约2厘米长,点燃后迅速点烧穴位皮肤,一点即起,此时可闻得“叭”的声响,火灸部位即呈微红。火灸穴位1次即可,个别效不满意者次日再作1次。
刺血(之一)
(一)取穴:主穴:阿是穴。
(二)治法:令患者取坐位,头稍向后倾,助手将其头部固定。术者右手持消毒之三棱针,左手持压舌板。患者张嘴,用压舌板按压舌体,暴露病变之扁桃体。消毒后,即快速进针,刺向扁桃体,每侧用针尖点刺2~4处(如扁桃体有脓性分泌物时,则向该处刺入),刺出血即可,让患者将血性分泌物吐出,并嗽口。每日1次,2次为一疗程。
拔罐
(一)取穴:主穴:大椎。
(二)治法:嘱病人正坐,略低头,暴露穴区。行常规消毒后,快速进针至皮下,缓缓直刺,至得气后,行捻转结合小提插1~2分钟之后,即予拔针。然后取不易传热之桔皮或大片姜片、青链霉素瓶盖,置于大椎穴上,上放一团浸有95%酒清之棉球,点燃后即扣上玻璃罐具或直接用真空拔罐器吸拔,留罐15~20分钟,至局部出现深红色或瘀斑后,去罐。每日~2次,连续治疗,不计疗程。
刺血(之二)
(一)取穴:主穴:少商。配穴:合谷。
(二)治法:主穴二侧均取,用三棱针点刺约1分深,挤出1~2滴血,用消毒棉球压迫针孔。可配合以28~30号毫针直刺合谷,亦取双侧,施中强刺激,留针20分钟。每日1次,3~5次为一疗程。
护理
①适当休息,多饮开水,饮食宜清淡富于营养,禁食辛辣烧烤之物,戒烟酒,忌鱼虾羊肉。吞咽困难者,宜进流质或半流质饮食,以利吞咽,减轻疼痛。高热难咽者,应适当补充液体。
②避风寒燥气,室内宜湿润痛风。
③密切观察病情,掌握时机,及时放脓,以利早日康复。
参考文献
[1]李树彬。针刺合谷、少商、颊车治疗急性扁桃体炎。天津医药杂志 1966;(4):312。
[2]罗殿俊。针灸治疗150例急性扁桃腺炎的疗效观察。江苏中医 1966;(5):9。
[3]上海海员医院。针刺治疗急性扁桃体炎。上海中医药杂志 1958;(12):43。
[4]上海市耳针协作小组。耳针的应用及其实验研究。上海中医药杂志 1962;(2):20。
[5]李银山。耳穴注射青霉素治疗急性扁桃体炎。中国针灸 1983;3(6):5。
[6]顾天培。耳背静脉点刺出血治疗小儿急性扁桃体炎简介。新医药学杂志 1975;(7):48。
[7]大连十六中学。耳穴割治疗法治疗扁桃体炎。医药卫生 1975;(2):49。
[8]司徒汉蔚。井穴点刺出血治疗急性扁桃体炎的临床观察。上海中医药杂志 1981;(6):24。
[9]陕西省中医研究所。穴位注射生理盐水治疗急性扁桃体腺炎153例临床报告。针灸杂志 1965;(1):16。
[10]人民解放军5379部队医院外科。穴位注射治疗急性扁桃体炎。新医学 1975;(3):166。
[11]陈美秀。灯芯草火灸治疗急性扁桃体炎316例报告。新中医 1977;(2):35。
[12]宗士纯。针刺治疗急性扁桃体炎200例疗效观察。河北中医 1988;10(2):16。
[13]金龙洙。拔火罐治疗急性扁桃体炎及急性喉炎400例。中西医结合杂志 1986;6(8):493。
[14]王全仁,等。三棱针点刺少商为主治疗小儿急性扁桃体炎164例。针灸学报 1989;6(1):33。
[15]刘晓琴,等。针剌扁桃穴治疗急性扁桃体炎68例。 中国针灸 1997;17(8):480。
参看
《中西医结合耳鼻喉科》- 急性扁桃体炎
《自我调养巧治病》- 急性扁桃体炎
《手穴手纹诊治》- 急性扁桃体炎
《耳鼻咽喉外科学》- 急性扁桃体炎
炎症炎症原因
感染
细菌
病毒
立克次体
支原体
真菌
螺旋体
寄生虫物理因素
高温
低温
放射性物质
紫外线
机械性损伤化学因素
外界(强酸 · 强碱 · 松节油 · 芥子气等)
体内(代谢产物,如尿素)免疫反应
I型变态反应
II型变态反应
III型变态反应
IV型变态反应
自身免疫性疾病炎症分类
按时间周期
急性炎症
慢性炎症按组织变化
变质性炎症
渗出性炎症(浆液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 出血性炎 · 坏死性炎症 · 卡他性炎)
增生性炎症
特异性炎症(结核 ·梅毒 · 麻风 · 淋巴肉芽肿等)常见炎症
皮炎
脑炎
角膜炎
结膜炎
中耳炎
鼻炎
牙龈炎
咽炎
扁桃体炎
气管炎
心肌炎
肺炎
胃炎
肝炎
肠炎
结肠炎
阑尾炎
痢疾
前列腺炎
肾炎
子宫内膜炎
宫颈炎
盆腔炎
尿道炎
甲沟炎
关节炎消炎
消炎药
非甾体类药物
阿司匹林 · 对乙酰氨基酚 · 双氯芬酸 · 消炎痛(吲哚美辛) · 布洛芬 · 芬布芬 等甾体类药物
肾上腺皮质激素类药物,即糖皮质激素抗生素
青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等)
头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等)
大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等)
氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)
四环素类(如四环素、土霉素、 强力霉素等)
氯霉素类(如氯霉素)
喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等)
磺胺类(如复方新诺明 )对症用药
扁桃体炎
肝炎
过敏性鼻炎
急慢性胃炎
肺炎
风疹
阑尾炎
痢疾
溃疡性结肠炎
阴道炎局部用药
霉菌性阴道炎
尿道炎
气管炎
肾炎
病毒性心肌炎
多发性神经炎
胆囊炎
胰腺炎
肾盂肾炎
胃炎
咽喉炎
其它抗菌消炎类
人体百科 - 咽和咽部疾病咽
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口咽
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舌扁桃体
咽鼓管扁桃体
咽扁桃体
咽鼓管咽口
咽间隙
咽旁隙
咽后隙
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咽淋巴环咽部症状
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吞咽困难
咽异感症
呼吸困难
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咽肿
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张口困难咽部疾病
咽炎
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慢性咽炎
奋森咽峡炎
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咽部结核
咽梅毒
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扁桃体炎
腺样体炎
咽峡炎
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咽部溃疡
咽后脓肿
咽旁脓肿
扁桃体周围脓肿
咽部异物
咽喉部外伤
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咽旁隙肿瘤
腮腺深叶肿瘤
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《中西医结合耳鼻喉科》
《耳鼻咽喉外科学》
取自“https://www.yixue.com/index.php?title=急性扁桃体炎&oldid=39441”
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急性化脓性扁桃体炎:记住这 3 个要点就能搞定
2015-12-18 21:38
来源:丁香园
作者:罗妍
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病因急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症,主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入,平时可隐藏在扁桃体小窝内,当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体可迅速繁殖而引起发病。致病机理 图 1. 扁桃体炎示意图(图片来源于 ytimg 网站)正常情况下,扁桃体表面上皮完整,粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,以此保持着机体的健康。当机体抵抗力下降时,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。急性炎症时, 炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,使扁桃体明显充血肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,继而出现化脓。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射,全身症状重,多伴有高热、畏寒,体温可达 38 ℃~40 ℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结可肿大,触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。诊断急性化脓性扁桃体炎的诊断一般较为容易,根据病史、典型症状及检查所见即可明确诊断。血常规检查可表现为白细胞及中性粒细胞明显增高。治疗1. 一般治疗 注意休息,清淡饮食,多饮水,戒烟酒,加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质。2. 抗菌药物治疗 因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。一般首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解,可选用二代头孢,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿,可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗,扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3. 其他治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎,可待控制炎症后,行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼,增强身体的抵抗力,预防感冒,加强口腔卫生,早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。
编辑:
罗妍
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扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎
扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢?关注者10被浏览176,939关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康 关注什么是扁桃体发炎?扁桃体由淋巴组织组成,位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状,分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状,持续约5~6天后症状开始减缓,约7~12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月,就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎:通常在感冒时伴随发生,尤其气候变化、身体过劳时,容易很快出现症状。慢性扁桃体炎:症状比较轻微,扁桃体或喉咙常常是反复发炎,慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动,保持良好的免疫力的良好,即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时,可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么?高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等,类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么?1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒,其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%,但其中链球菌的感染需特别注意,因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎?平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩,可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗?扁桃体发炎时,应多喝水、多休息,加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时,可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活,可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道,造成吞咽、发音和呼吸困难,或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状,或连续两年反复发炎超过5次以上,医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理?病人应多休息,减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物,避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎,父母必须注意孩子体温的变化,并做好口腔清洁,可用温盐水漱口,如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号 关注作者:江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化,气候变化异常,使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒,特别是儿童,在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低,当人体着凉感冒后,扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱,这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体,引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候,甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症,因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物,这些微生物在口腔中可以很好的相处,所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性,或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体,就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类,分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主,但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外,腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发,而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状,严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体,如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎;而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象,有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后,可以根据自身的实际情况进行治疗,下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重,只需卧床休息,保持室内空气的流通即可,需要注意多喝水,三餐尽量食用流质食物,不宜食用辛辣食物,并注意口腔的清洁,防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理,对发生高热惊厥患者,可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者,可以选择使用抗生素的方法进行治疗,通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法,可以对扁桃体隐窝进行冲洗,使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助,或者对扁桃体内进行药物注射,局部喷药,激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况,且已有并发症,患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术,这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的,手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,无论是大人还是小孩,都要注意勤洗手,保证早晚两次刷牙,饭后用清水漱口,这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上,要多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣食物;其次,还要加强个人的身体素质,多锻炼,这样可以增强人体的免疫力,比如经常晨跑等。最后,针对本身就有扁桃体炎的患者,应该首先去医院进行治疗,当扁桃体炎治疗结束后,更应该加强保护措施,早晚使用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢
扁桃体炎 - 医学百科
扁桃体炎 - 医学百科
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扁桃体炎来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史扁桃体炎(tonsillitis),又称扁桃腺炎,是指扁桃体发炎。扁桃体的炎症,通常指颚扁桃体。根据病情长短可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。病源仍以病毒为主,如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、肠病毒、单纯疱疹病毒。但是细菌性的扁桃腺炎,才是医生们重视的对象,包括链球菌、霉浆菌、白喉杆菌。
目录
1 分类及临床特点
1.1 急性扁桃体炎
1.2 慢性扁桃体炎
2 扁桃体炎与咽炎的区别
3 治疗措施
3.1 急性扁桃体炎
3.2 慢性扁桃体炎
4 中医理疗
5 预防调养
分类及临床特点
根据病程可把扁桃体炎分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎两种,具体详见相关词条。
急性扁桃体炎
参看:急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃腺的一种非特异性急生炎症,可分为充血性和化脓性两种,常伴有一定程 扁桃腺炎
度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。本病多发于儿童及青年,季节更替、气温变化时容易发病,劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。若治疗不适宜,可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎及急生风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等局部或全身并发症。
急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双再教育菌;近年发现有厌氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃腺隐窝内存在着这些病原体,机体防御能力正常时,不致发生疾病;当某些因素使机体防御能力降低,存在于机体内的病原体大量繁殖,外界病原体又乘虚而入,因而致病。急性扁桃腺炎有传染性,传染潜伏期约2-4天,为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性,偶有暴发流行,多见于集体生活者,例如部队、工厂和学校。
慢性扁桃体炎
参看:慢性扁桃体炎
慢性扁桃腺炎是临床上最常见的疾病之一,在儿童多表现为腭扁桃体的增生肥大,在成人多表现为炎性改变。一遇机体抵抗力下降,往往表现出多次、反复呈急性发作状态,如高烧,咽痛剧烈,吞咽困难,全身乏力等。久之易成为“病灶感染”,可并发肾炎、心肌炎、风湿性心脏病及关节炎。
本病的病因多为屡发急性扁桃体炎,使抵抗力降低,细菌易在隐窝内繁殖,诱致本病的发生和发展;也可继发于某些急性传染病之后,如猩红热、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃体常与体质或遗传因素有关。
扁桃体炎与咽炎的区别
扁桃腺是分布在咽部各处的较大淋巴组织,是抵御和消灭从口、鼻而入的病原微生物的重要防线。扁桃体有5种,其中体积最大、最有代表性的是位于口咽两侧的扁桃体。通常人们所说的 咽炎
扁桃体炎就是指扁桃体的非特异性炎症。 扁桃腺炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在,且互相影响。一般来讲,如果是以咽壁粘膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃腺的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃腺炎。
急性扁桃体炎与急性咽炎在大多数情况下是紧密相关的,二看的病因都是病毒或细菌感染,疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。病人的局部症状也基本相同,如咽干、灼热、咽痛,吞咽时加重,有时牵引耳痛,干咳,下颌角淋巴结肿痛,可伴发热、周身不适,头痛,食欲差,大便干燥等全身症状。
急性咽炎的全身症状一般较轻,急性扁桃腺炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃腺充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁粘膜充血相对较轻,则为急性扁桃腺炎;反之,若充血、水肿以咽壁粘膜为主,或咽侧红,或咽后壁淋巴滤泡增生,而扁桃腺炎症轻微者,则为急性咽炎。
治疗的方法也基本相同,应注意休息、多饮水,保持大便通畅。全身症状严重者,可服APC等解热镇痛药;局部用复方硼砂液或温盐水漱口,含碘含片、六神丸等。如果有细菌感染,血液检查中性粒细胞升高,或咽部、扁桃腺化脓者,可服螺旋霉素、头孢氨苄等,或注射青霉素。如对青霉素过敏,可用洁霉素或庆大霉素。
治疗措施
急性扁桃体炎
一般用抗生素进行治疗,可选用青霉素、磺胺类药物。高烧时, 扁桃腺炎治疗
可用酒精擦颌下、腋下等降温,可口含六神丸、碘喉片等作局部治疗。患者应注意休息,多饮水,进流质或半流质食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,保持口腔清洁,用盐水或复方硼酸漱口液等漱口。对于反复发作的性扁桃腺炎,可在急性期炎症控制后,作扁桃腺切除手术。
慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
含漱法;可选用含碘片,每次—2片,每日—4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
药物治疗:可长期服用维生素c,每次片,每日3次。体质虚弱常易发作者,可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。
扁桃体摘除术:扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体。手术治疗的选择:一般可按照以下原则。
扁桃腺过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
反复急性发作,每年—5次以上,有扁桃腺周围脓肿病史。
长期低热,全身检查除扁桃腺炎外无其它病变者。
由于扁桃腺炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
中医理疗
以夏秋季节高发,尤其在住校高中学生中多发。本病属中医“乳蛾”、“喉痹”范畴。中医认为,本病乃风热毒邪熏蒸清道而致,故治疗以疏风清热、利咽解毒为主。消蛾煎以银花、连翘疏风清热,牛蒡子、玄参、金果榄、桔梗利咽解毒,黄芩清泄肺热;配合少商、中冲刺络放血以泻热利咽,两耳尖放血清上焦热毒。三穴为治疗喉痹的经验穴,《针灸聚英》中记载:“治火热喉痹,即须点刺少商、合谷、丰隆、关冲”等穴。我们临床采用中药及刺络放血治疗急性扁桃腺炎,见效快,疗效满意,且应用方便,患者易于接受,值得推广应用。
威灵仙茶
主治:急性扁桃腺炎。
配方:鲜威灵仙60克(或干品30克)
制法与用法:煎汤取汁。代茶饮。
千里光茶
主治:呼吸道感染,急性扁桃腺炎,急性肠炎,丹毒等。
配方:千里光500克。
制法与用法:将千里光全草(干燥),切成细末,每次15克,用白开水冲泡,不拘时,代茶徐饮。
萝卜青果茶
主治:扁桃腺红肿发炎。
配方:鲜白萝卜1个,青果10个,白糖少许。
制法与用法:将上2味加水煎汤,取汁。代茶饮。
玄藏茶
主治:急性扁桃腺炎
[配方]玄参10克,藏青果6克。
制法与用法:开水冲浸,代茶饮。
百两金茶
主治:扁桃腺炎
配方:百两金根10克。
制法与用法:上药研为粗末,水煎或沸水冲泡。代茶频饮。
金锁茶
主治:扁桃腺肿痛发热者。
配方:开金锁、马兰根各30克。
制法与用法:上2味共为粗末,煎水,取汁。代茶频饮。
预防调养
1、关键要增强自身的整体抗病功能,是彻底治好此病的关键。应用正气中药方。
2、清热解毒:应用中药清热排毒方剂,如板兰根、银花、蒲公英等。
3、活血化瘀中药,有利消除慢性扁桃腺炎引起扁桃腺肿大。
4、平衡阴阳:多数患者阴虚火旺,可用百合生地,熟地等。
5、治疗其它慢性疾病,如鼻炎,鼻窦炎,有脾胃不好,补脾胃,有肺虚则补肺等。
6、手术:如果慢性扁桃腺炎已引起扁桃腺肿大严重影响呼吸,吞咽可先手术切除,再吃中药彻底治好。
7、慢性扁桃腺炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
8、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
9、患扁桃腺急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。
10、预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。
11、积极治疗急性扁桃腺炎可预防本病。
注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食,止痛退热,服磺胺类或抗生素控制感染。凡恶寒、高热、脉浮、无汗者可用甘桔汤(甘草、桔梗、银花、马勃)或麻杏石甘汤。凡高热、无恶寒、口干,舌燥、脉数而浮者可用甘露饮(天冬、麦冬、生地、石斛、茯苓、楷杷叶、茵陈、甘草、熟地、枳壳)。
炎症炎症原因
感染
细菌
病毒
立克次体
支原体
真菌
螺旋体
寄生虫物理因素
高温
低温
放射性物质
紫外线
机械性损伤化学因素
外界(强酸 · 强碱 · 松节油 · 芥子气等)
体内(代谢产物,如尿素)免疫反应
I型变态反应
II型变态反应
III型变态反应
IV型变态反应
自身免疫性疾病炎症分类
按时间周期
急性炎症
慢性炎症按组织变化
变质性炎症
渗出性炎症(浆液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 出血性炎 · 坏死性炎症 · 卡他性炎)
增生性炎症
特异性炎症(结核 ·梅毒 · 麻风 · 淋巴肉芽肿等)常见炎症
皮炎
脑炎
角膜炎
结膜炎
中耳炎
鼻炎
牙龈炎
咽炎
扁桃体炎
气管炎
心肌炎
肺炎
胃炎
肝炎
肠炎
结肠炎
阑尾炎
痢疾
前列腺炎
肾炎
子宫内膜炎
宫颈炎
盆腔炎
尿道炎
甲沟炎
关节炎消炎
消炎药
非甾体类药物
阿司匹林 · 对乙酰氨基酚 · 双氯芬酸 · 消炎痛(吲哚美辛) · 布洛芬 · 芬布芬 等甾体类药物
肾上腺皮质激素类药物,即糖皮质激素抗生素
青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等)
头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等)
大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等)
氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)
四环素类(如四环素、土霉素、 强力霉素等)
氯霉素类(如氯霉素)
喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等)
磺胺类(如复方新诺明 )对症用药
扁桃体炎
肝炎
过敏性鼻炎
急慢性胃炎
肺炎
风疹
阑尾炎
痢疾
溃疡性结肠炎
阴道炎局部用药
霉菌性阴道炎
尿道炎
气管炎
肾炎
病毒性心肌炎
多发性神经炎
胆囊炎
胰腺炎
肾盂肾炎
胃炎
咽喉炎
其它抗菌消炎类
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扁桃体炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际
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扁桃体红肿
扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点
咽喉疼痛
吞咽困难或疼痛
发热
颈部腺体(淋巴结)肿大、疼痛
声音粗糙、低沉或沙哑
口臭
胃痛
颈部疼痛或落枕
头痛
对于无法描述自己感觉的幼儿,扁桃体炎的体征可能包括:
吞咽困难或疼痛导致流口水
拒绝进食
异常烦躁
何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎,则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况,请联系医生:
咽喉疼痛伴发热
咽喉疼痛,在 24 至 48 小时内不消退
吞咽疼痛或吞咽困难
极度虚弱、疲劳或烦躁
如果您的孩子有以下任何体征,请立即就医:
呼吸困难
吞咽极度困难
过度流口水
预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起,但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌(A 组链球菌),这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染?扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后,扁桃体的免疫系统功能下降,这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括:
年幼。扁桃体炎最常见于儿童,细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。
经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触,经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。
并发症因频繁或持续的(慢性)扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症,例如:
睡眠期间呼吸中断(阻塞性睡眠呼吸暂停)
蔓延至周围组织的感染(扁桃体周围蜂窝织炎)
导致扁桃体后面脓液聚集的感染(扁桃体周围脓肿)
链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗,或者抗生素治疗没有完成,则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加:
风湿热,一种严重的炎性疾病,可累及心脏、关节、神经系统和皮肤
猩红热(一种链球菌引起的感染,其特征为严重的皮疹)并发症
肾脏炎症(链球菌感染后肾小球肾炎)
链球菌感染后反应性关节炎,一种引起关节炎症的疾病
预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此,最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子:
勤洗手并彻底洗干净手,尤其是饭前便后
避免共享食物、水杯、水瓶或餐具
在确诊扁桃体炎后,请更换牙刷
为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人:
当孩子生病时让孩子留在家中
询问医生孩子何时可以返回学校
教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,或在必要时用肘部遮挡
教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手
预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎 症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数(CBC) 扁桃体切除术产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。
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扁桃体炎由于分类不同,治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案,主要以抗生素药物治疗为主;慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗,例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症,需要手术治疗,彻底清除病灶。
扁桃体炎常见吗?
扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,多发于儿童和青少年,但目前尚无统一的流行病学数据。
扁桃体炎分为哪几个类型?
扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。
急性扁桃体炎发病较紧急,症状比较明显,可能会伴有发热、咽痛等。
慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状,主要有咽部异物感等。
扁桃体炎要看哪个科?
主要是看耳鼻咽喉科,儿童患者也可就诊于儿科。当然,如果不知道如何判断具体科室,普通内科、感染科、全科也都可以就诊。
症状急性扁桃体炎通常有哪些症状?
急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎,这些不同类型可能症状上会有所差异,但总体来看,有以下一些共同点:
全身症状:畏寒(怕冷)、食欲下降、乏力、便秘、发热等,尤其是儿童会因高热(39.1℃~40℃)出现抽搐、昏睡等[1]。
局部症状:主要表现为剧烈咽痛,这种痛感会放射至耳部,引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大,吞咽时感到疼痛而哭闹不安,还可出现呼吸困难。
慢性扁桃体炎有哪些症状和表现?
扁桃体肿大:可导致吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
咽喉不适:咽部有肿胀、疼痛感,尤其是吞咽食物时较为明显。
咽部异物感:吞咽口水时,感觉嗓子眼有异物。
刺激性咳嗽:因为咽部不适感,会出现咳嗽的情况。
口臭:由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集,说话或呼气时就会带有臭味,且刷牙后也未有好转。
除上述症状外,部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。
扁桃体炎会引起哪些并发症?
局部并发症:
扁桃体周围脓肿:简称「扁周脓肿」,炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙,可导致化脓性炎症,引发扁桃体周脓肿。
咽后脓肿及咽旁脓肿。
急性中耳炎:病变部位病原体可经咽鼓管,向中耳扩散,引起急性中耳炎。
全身并发症: 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。
急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。
肾脏疾病,如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
风湿热。
循环系统疾病:急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。
其他:脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。
但是不用太过担心,急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。
扁桃体炎反复发作,将会引起哪些疾病?
由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
因此,如果有扁桃体炎时,应该及时治疗,避免形成慢性的炎症,反复发作。
病因扁桃体炎是什么原因引起的?
感染因素:
急性扁桃体炎:主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒(腺病毒、流感病毒等)、寄生虫(如弓形虫)也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。
慢性扁桃体炎:主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。
免疫因素:当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等)使全身或局部的抵抗力降低,隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体, 或原有病原体大量繁殖,从而引起患者发病。
扁桃体炎传染吗?
急性扁桃体炎具有一定的传染性,其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。
慢性扁桃体炎一般不会传染。
扁桃体炎会遗传吗?
扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应,与遗传无关。因此,扁桃体炎并不会遗传。
诊断扁桃体炎要做什么检查?
怀疑扁桃体炎就诊后,医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查,用来区分疾病。
体格检查:医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大,隐窝口是否可见白色分泌物或斑点,是否两侧扁桃体红肿。
血常规检查:用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。
扁桃体分泌物细菌培养:取扁桃体分泌物送至检验,可帮助医生确定病原体,辅助诊断和选择治疗方案。
人类疱疹病毒(EB病毒)感染检测:用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状,可能会通过这一检测鉴别诊断。
扁桃体炎容易和哪些疾病混淆?怎么区分?
传染性单核细胞增多症:咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似,故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染,进行鉴别。
治疗扁桃体炎怎么治疗?
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。
急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗,患病期间多饮水,多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。
慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者,医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。
扁桃体炎什么情况下需要进行手术?
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体摘除术,把扁桃体切除:
慢性扁桃体炎反复急性发作(每年 4~5 次以上), 或多次发作扁桃体周围脓肿;
扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
不明原因的长期低热,扁桃体有慢性炎症的;
扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;
如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。
扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术?
患有急性扁桃体炎及其他急性病,感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体摘除术。
部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。
有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好不进行手术,否则术后咽炎症状可能会加重。
女性怀孕期间不宜手术。
其他医生觉得可能风险大于收益的情况。
扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术?
能,但是需要医生评估。
扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术,需由医生根据病情需要评估风险和收益,不能一概而论。
扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术?
扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;
扁桃体 Ⅱ 度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。
扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响?
可能会造成一定的免疫功能下降,尚没有研究清楚。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是一个活跃的免疫器官,发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。
从免疫的观点来看,由于其对身体具有免疫作用,如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降,因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。
扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些?
跟医生讲述相关病史,配合医生及进行体格检查,医生会特别注意有关出血病史的询问,以及出血凝血机制的检查。常见的检查有:
血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。
鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者,需进行肝、肾功能检查,并且术前禁食;而采用局麻者,术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。
另外,如果对于手术过度紧张,医生可能会使用镇静剂。
扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些?
传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种,因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显,现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。
最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便,手术时间、术后疼痛时间短,对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。
扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复?
扁桃体切除术后,术后扁桃体窝 24~48 小时就开始有伪膜形成,一般在术后第 7 天前后白膜(扁桃体的保护性假膜)开始脱落,脱膜期间局部有疼痛,可能有少量出血现象,大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落,个别患者可适当延迟 3~5 天。
扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症?
扁桃体切除术相对而言是一个小手术,不用过于担心,手术一般都会存在一定风险,一般来说,手术的医生经验都比较丰富,按照医生的要求按时吃药等,一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有:
出血:术后 24 小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内。继发性出血,常发生于手术后 5~6 天[1]。
伤口感染:多发生在术后 3 天内,若患者抵抗力低下,术中、术后出血可合并伤口感染[1],常伴有发热。
术后瘢痕形成:医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。
其他并发症:此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。
扁桃体切除后,为何有些人仍存在咽喉不适等症状?
有些人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适、咽喉疼痛,原有症状仅稍有好转,但并未根除,这是因为原来既有扁桃体炎,又有慢性咽炎的缘故。
对此种情况,必要时需对症治疗,继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病,如果有胃食管反流等疾病,还需配合使用抑酸药物。
生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?
术后 24 小时,伤口上会生成一层灰白色的伪膜,覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质,如米汤、稀藕粉,流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物,如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋,清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。
术后一周,伪膜开始脱落,应注意忌煎炸辛辣(辣椒、烧烤、胡椒等)、过硬(核桃、瓜子、板栗)及酸性食物(牛肉、面包、饼干等),避免引起出血。
扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?
注意避免手术部位感染,进食后漱口。
注意有无发热和手术部位出血,一旦出现上述症状,及时报告医生,及时处理。
术后伪膜未完全脱落前,注意避免剧烈运动。
避免口服抗凝药物。
复查:术后一周和两周要定期复查,医生会检查患者的术腔有无出血、感染,及白膜的生长和脱落情况,症状是否有改善,如吞咽痛。
扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学?
扁桃体切除后,2 周后病情基本稳定,不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈,通常全身状况也会有所改善,更有利于孩子的学习和成长。
预防扁桃体炎如何预防?
季节变换注意增减衣物,避免受凉引起免疫力下降。
多吃一些富含维生素的水果。
可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体,减少有害气体对呼吸道的刺激。
免疫力低下的儿童,应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼,如爬山、跳绳等(每周建议不少于 2 次,每次不低于 30 分钟);同时应接种流感疫苗,避免病毒侵袭。
如家中有患扁桃体炎的患者,应积极治疗,控制病情,并避免与他人密切接触。
急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家,都建议佩戴口罩,不与他人共用餐具。
参考资料监制:刘恩茂[1] 孙虹,张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018
急性扁桃体炎- 百度健康医典
急性扁桃体炎- 百度健康医典
急性扁桃体炎
科室:耳鼻喉科、内科、感染科、儿科
徐文
审阅专家
医典专家团
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科-咽喉科主任,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会嗓音学组副组长
概述
病因
症状
就医
治疗
预后
日常
概述
扁桃体的急性非特异性炎症
主要表现为咽痛、畏寒、发热等
具有传染性,可通过飞沫或直接接触传播
可痊愈,反复发作可发展为慢性扁桃体炎
疾病定义急性扁桃体炎(acute tonsillitis)是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症。常继发于上呼吸道感染,多伴有严重程度不同的咽部黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部疾病。流行病学急性扁桃体炎是一种常见病、多发病。可发生在任何年龄,常见于儿童及青少年。气温变化时容易发病,通常呈散发型。疾病类型根据病理学分类根据病理学分类,分为急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎三类。根据临床诊断分类临床常将急性扁桃体炎分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。根据致病病原体分类急性细菌性扁桃体炎由细菌引发的急性扁桃体炎。A族乙型溶血性链球菌为主要致病菌,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等也可引起本病。急性病毒性扁桃体炎由病毒引发的急性扁桃体炎。常见病毒有EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等。其他病原体由沙眼衣原体、肺炎支原体等其他病原体导致的急性扁桃体炎。传播途径具有传染性,病原体可通过飞沫或直接接触而传染。
病因
正常人的咽部或扁桃体隐窝内可能存在某些病原体,在身体防御能力正常时并不致病,当身体抵抗力降低时,病原体可大量繁殖并侵入扁桃体,出现炎症反应。基本病因扁桃体是免疫系统抵御细菌或病毒进入口腔的第一道防线,常出现感染和发炎。常见的致病因素为细菌感染或病毒感染,甚至可见细菌和病毒混合感染。此外,沙眼衣原体、肺炎支原体等也可以引起感染。诱发因素环境因素气温降低、季节更替、有害气体刺激。个人因素烟酒过度、过度劳累或者上呼吸道有慢性病灶存在。
症状
急性扁桃体炎起病急,病情进展快,咽痛为主要症状,可有畏寒、发热等全身症状。典型症状全身症状急性化脓性扁桃体炎起病急,患者表现为畏寒、高热、头痛、食欲不振、疲乏无力、周身不适等症状。局部症状表现为剧烈的咽痛,吞咽时咽痛加重,甚至因畏惧疼痛不敢吞咽,疼痛常常放射至耳部,婴幼儿常表现为流口水和不吃东西。急性卡他性扁桃体炎患者的全身症状及局部症状均较轻。伴随症状全身症状儿童有时可因高热引起抽搐、呕吐及昏睡等,婴幼儿可因肠系膜淋巴结受累而出现腹痛及腹泻。局部症状部分患者会有下颌和(或)颈部的淋巴结肿大、压痛,可以出现转头受限;言语含糊不清;扁桃体过于肿大时,甚至会出现呼吸困难。
就医
该病发病快,病情变化迅速,甚至可引起全身多系统的各种疾病,因此,在发现咽喉痛24~48小时内未缓解,扁桃体红肿、化脓,有吞咽困难、发热、头痛等症状时,应及时就诊。就诊科室可去耳鼻咽喉科、内科、感染科就诊,小儿患者可去儿科就诊。相关检查体格检查首先,医生检查患者的口咽,查看扁桃体的情况。扁桃体肿大分为三度:Ⅰ度扁桃体超出腭舌弓但不超过腭咽弓;Ⅱ度扁桃体肿大超过腭咽弓;Ⅲ度扁桃体肿大达到咽后壁的中线。此外医生还会检查患者耳、鼻这些可能被感染的部位,另外还会检查患者的颈部和下颌是否有淋巴结肿大。实验室检查血常规及C反应蛋白细菌感染的患者常伴有外周血白细胞计数增高、中性粒细胞百分比增高、红细胞沉降率增高和C反应蛋白增高。咽拭子涂片和药敏试验可查到致病菌以指导临床用药。其他检查当怀疑有并发症出现时,可选择相应的检查。例如,考虑有肾脏并发症时,应进行尿和肾功能等相关检查。少数(传染性)单核细胞增多症导致的扁桃体发炎,还会进行相应的病毒学检查。鉴别诊断主要与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎以及白血病性咽峡炎等相鉴别。咽白喉致病菌是白喉杆菌,患者有咽痛症状,咽部可有特征性的灰白色假膜,超出扁桃体范围,不易拭去。另外,患者精神萎靡、低热,呈现特殊的全身中毒症状。血常规白细胞计数一般无变化,咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。樊尚式咽峡炎梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的亚急性扁桃体炎,患者可表现为咽痛和全身症状,易与化脓性扁桃体炎混淆。但樊尚式咽峡炎患者常单侧咽痛,全身症状比较轻。其特征为病变常局限于一侧扁桃体,覆有灰色或黄色的假膜,易于拭去,擦去后可见下面有溃疡,常可累及牙龈。血常规白细胞计数略有升高,咽拭子涂片可见致病菌。白血病性咽峡炎患者急性期也有体温升高等全身症状,与急性扁桃体炎不同的是,咽部一般不痛,且单侧扁桃体肿大,继而表面坏死,表面覆有灰白色假膜,还可能发生全身性出血和衰竭。血常规中可发现白细胞增多,分类以原始白细胞和幼稚白细胞为主。
治疗
治疗目的是改善症状及减少并发症的发生,治疗方式取决于致病原因。病毒性急性扁桃体炎可以自行好转,无需药物治疗;如果是细菌感染导致的扁桃体红肿化脓,则需要足量足疗程服用抗生素。服用过程中,即使感觉症状有所改善,也不能擅自停药、减药,否则疗程不足,可能会造成再次感染。同时,还可以应用局部治疗、中药治疗来缓解不适症状。对于反复发作的患者,可以在急性期2周后进行扁桃体切除术。一般治疗卧床休息,多喝水,吃清淡、营养的食物;用温盐水漱口;保持大便通畅;剧烈咽痛或高烧时,可以遵医嘱口服解热镇痛药;因该病具有传染性,患者需要适当隔离。药物治疗抗菌治疗一般情况下,病毒性急性扁桃体炎常会自然痊愈,无需药物治疗。而细菌性扁桃体炎患者,需要抗生素治疗,根据病情轻重,决定药物是口服还是静脉输液。局部治疗可以采取口腔局部含漱的方法,以取得清洁止痛的疗效。手术治疗如急性扁桃体炎反复发作,可行扁桃体切除术。急性发作期间不建议手术治疗,可在扁桃体炎急性发作痊愈2~3周后手术。考虑摘除扁桃体的患者,满足以下条件之一时可考虑手术治疗:反复发作急性炎症。扁桃体炎曾引起扁桃体周围脓肿或者咽旁间隙感染。扁桃体过度肥大,影响呼吸、吞咽、发声,或引起睡眠打鼾。保守治疗无效的白喉带菌者。不明原因的低热及出现急性肾炎、风湿性关节炎等全身并发症时。怀疑存在扁桃体肿瘤。中医治疗中医称扁桃体为“乳蛾”,称急性扁桃体炎为“烂乳蛾”、“喉蛾风”,认为该病系内有痰热,外感风火,应疏风清热,消肿解毒。
预后
绝大多数急性扁桃体炎患者都可以自然痊愈或在治疗后康复,少数患者会反复发作,演变为慢性扁桃体炎。并发症急性扁桃体炎随着病情的进展,可出现局部或全身并发症。局部并发症这是由于炎症波及周围组织导致的,较常见。扁桃体周脓肿多发生在急性扁桃体炎发病3~4天后,表现为发热持续或加重,一侧咽痛加剧超过4~5天,局部隆起且穿刺有脓。咽旁脓肿为咽旁间隙的化脓性炎症,表现为患者咽旁及颈侧剧烈疼痛,颈部、颌下肿胀,张口受限,重者影响呼吸。急性中耳炎临床表现常为耳痛,严重者甚至鼓膜穿孔,耳内流脓。急性鼻-鼻窦炎临床表现为鼻塞,流涕,嗅觉障碍,发热,头痛或压迫感。全身并发症可能与个别靶器官对链球菌所产生的III型变态反应有关。急性关节炎表现为全身关节疼痛,手足腕等关节尤为显著。急性肾炎表现为乏力、腰部疼痛、血尿、水肿、肾功能异常等。风湿热表现为皮下无痛性结节、皮肤环形红斑等。急性心肌炎表现为活动后胸闷、气短、下肢水肿等心衰症状。
日常
治疗期间,患者需要卧床休息,积极配合医生治疗并改善生活作息,注意隔离,避免传染。日常生活中,需要养成良好的作息、运动、饮食和卫生习惯,增强身体抵抗力,减少感染机会。日常生活管理患者应保持规律作息,保证充足的休息和睡眠;保持心情愉悦,坚持体育运动;清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,多喝水及营养丰富的食物;早晨、饭后和睡觉前及时漱口刷牙;注意在房间内使用加湿器,避免空气过于干燥。预防引起急性扁桃体炎的病原体是有传染性的,因此,最好的预防措施是提高免疫力,减少或避免感染致病菌。养成良好的生活卫生习惯,饭前便后勤洗手,避免感染致病菌;饭后睡前,用淡盐水漱口,以保证口腔卫生,减少扁桃体致病菌的残留;多吃清淡、有营养的食物;日常注意保暖,避免劳累;多做运动,增强体质;少抽烟,少喝酒,减少对扁桃体的刺激;尽量不去人员密集的公共场所,不与其他患者接触。
参考资料
[1]
中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南(2016年制定)[J]. 中国实用儿科杂志,2016,32(3): 162-163.
[2]
中华医学会. 临床诊疗指南耳鼻咽喉头颈外科分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2009:164-165.
[3]
万学红,卢雪峰. 诊断学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社,2013:113.
[4]
http://medlineplus.gov/tonsillitis.html, 2019-04-01/2019-06-30.
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以上内容由徐文教授参与编审
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使用带灯光的设备检查孩子的咽喉,还可能检查耳鼻,这些部位也可能被感染
检查一种叫做猩红热的皮疹,这种皮疹与某些链球菌性咽喉炎病例有关
轻触(触诊)孩子的颈部,以检查腺体(淋巴结)是否肿胀
用听诊器听诊孩子的呼吸
检查脾脏是否肿大(考虑单核细胞增多症,这种疾病也会使扁桃体发炎)
咽喉拭子在这项简单的检测中,医生会用一根无菌拭子摩擦孩子的咽喉后部,以便采集分泌物样本。该样本将在专科门诊或实验室进行链球菌检测。许多专科门诊配有实验室,可在短短几分钟内获取检测结果。但通常会在实验室进行更可靠的二次检测,这些实验室可在几小时或几天内返回检测结果。如果快速专科门诊内检测结果呈阳性,则几乎可以确定孩子发生细菌感染。如果检测结果呈阴性,则孩子可能发生病毒感染。但是,医生将等待更为可靠的专科门诊外化验结果,以确定感染原因。全血细胞计数(CBC)医生可能会采集您孩子的少量血样,用于进行 全血细胞计数 检测。这项检测通常在专科门诊内完成,可得出不同类型血细胞的计数。偏高值、正常值或偏低值可能表明感染更有可能是由细菌还是病毒所致。诊断链球菌性咽喉炎通常无需进行 全血细胞计数 检测。但如果链球菌性咽喉炎的化验结果呈阴性,则可能需要进行全血细胞计数检测,以帮助确定扁桃体炎的病因。更多信息 全血细胞计数(CBC)治疗家庭护理无论扁桃体炎是由病毒感染还是细菌感染所致,家庭护理策略可以让您的孩子更舒服,促进更好的康复。如果认为扁桃体炎是由病毒引起,则这些策略是唯一的治疗方法。医生不会开抗生素。您的孩子可能会在 7 到 10 天内好转。康复期间的家庭护理策略包括:
多休息。让孩子保持充足的睡眠。
摄入足够的液体。让孩子大量喝水以保持咽喉湿润,预防脱水。
提供令人感到舒适的食物和饮料。温热的液体(肉汤、不含咖啡因的茶或温热的蜂蜜水)以及冰棒等冷食可以缓解咽喉疼痛。
制备盐水漱口液。如果您的孩子能自己漱口,用 1/2 茶匙(2.5 毫升)食盐和 8 盎司(237 毫升)温水配制的盐水漱口有助于缓解咽喉疼痛。让孩子用盐水漱口,然后吐出。
加湿空气。使用冷气加湿器,以避免干燥的空气进一步刺激疼痛的咽喉,或者陪孩子在充满蒸汽的浴室内待几分钟。
给予润喉糖。4 岁以上的儿童可以含吮润喉糖来缓解咽喉疼痛。
避免刺激物。确保家中没有香烟的烟雾以及可能刺激咽喉的清洁用品。
治疗疼痛和发热。咨询医生是否可以使用布洛芬(Advil、儿童用 Motrin 等)或对乙酰氨基酚(Tylenol 等),来尽可能减少咽喉疼痛和控制发热。无痛的低热不需要治疗。 除非是医生为治疗某种疾病而开出处方,否则儿童和青少年不应服用阿司匹林。儿童使用阿司匹林治疗感冒或流感样症状,可能会导致瑞氏综合征,这是一种罕见但可能危及生命的病症。
抗生素如果扁桃体炎是由于细菌感染所致,医生会开一个疗程的抗生素。口服青霉素 10 天是治疗由 A 组链球菌引起的扁桃体炎最常用的抗生素疗法。如果孩子对青霉素过敏,医生会开一种替代抗生素。即使孩子的症状完全消失,也必须按照处方服用完整疗程的抗生素。未遵医嘱服用药物可能会导致感染恶化或扩散到身体的其他部位。尤其是,未完成完整的抗生素疗程可能会增加孩子患风湿热和严重肾脏炎症的风险。向医生或药剂师咨询,如果孩子漏服一剂药该怎么办。外科手术切除扁桃体的手术(扁桃体切除术)可用于治疗频繁复发的扁桃体炎、慢性扁桃体炎或抗生素治疗无效的细菌性扁桃体炎。频繁复发的扁桃体炎通常定义为:
上一年至少发作七次
过去两年每年发作至少五次
过去三年中每年至少发作 3 次
如果扁桃体炎导致以下棘手的并发症,也可实施扁桃体切除术:
阻塞性睡眠呼吸暂停
呼吸困难
吞咽困难,尤其是肉类和其他大块食物
无法通过抗生素治疗改善的脓肿
扁桃体切除术通常作为门诊医疗程序进行,除非孩子年龄很小、医疗状况复杂或手术期间出现并发症。这意味着孩子应该可以在手术当天回家。完全康复通常需要 7 到 14 天。 Request an appointment更多信息 扁桃体切除术准备您的预约如果您的孩子出现咽喉疼痛、吞咽困难或其他可能提示扁桃体炎的症状,您可能需要先看家庭医生或您孩子的儿科医生。您可能会被转诊至耳鼻喉疾病专科医生。医生可能会询问您一些关于孩子病情的问题。请准备好回答下列问题:
何时开始出现症状?
如果您的孩子出现发热,体温是多少?
是否有吞咽困难或吞咽疼痛?
是否有任何改善症状的方法,如非处方止痛药或温热的液体?
您的孩子之前是否被诊断为扁桃体炎或链球菌性咽喉炎?如果是,是在什么时候?
症状是否会影响孩子的睡眠?
您的孩子是否接触过任何已知患有链球菌性咽喉炎的人?
您可能需要询问医生的问题包括:
检查结果多长时间可以出来?
最好的治疗方法是什么?
我应该关注孩子得扁桃体炎的频率吗?
我的孩子何时可以回到学校或恢复其他活动?
预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 症状与病因疾病与状况扁桃体炎 诊断与治疗Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数(CBC) 扁桃体切除术产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。
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